María Jesús Chueca Guinduláin, C.J.H. Kelnar, Miren Oyarzábal Irigoyen, A. Sola Mateos, W.H.B. Wallace, L.E. Bath
Objetivos: se llevó a cabo una auditoría de historias clínicas de oncología pediátrica en el Royal Hospital for Sick Children of Edinburgh, para determinar la información que pudiera ser relevante para valorar los efectos secundarios del tratamiento del cáncer sobre la función ovári- ca. Confirmar si la práctica clínica se ajustaba a los criterios propuestos en las guías clínicas publicadas (UKCSG).
Pacientes: 20 mujeres supervivientes de cáncer, controladas en consulta de seguimiento y valoración de los efectos tardíos. Se recogieron datos retrospectivos y se practicó estadística descriptiva comparativa.
Resultados: 100% (n = 20) de las pacientes con datos completos sobre su patología (edad, tipo de cáncer y tratamiento). Datos evolutivos antropométricos bien documentados en el 60% del total y en el 92% en riesgo de fallo ovárico (17 pacientes). De estas, 59% presentaron trastornos menstruales. 70% de las pacientes fueron seguidos en la consulta de Oncología Endocrinología (82% en riesgo de fallo ovárico).
Analizando las nuevas guías clínicas de seguimiento encontramos que han sido ya aplicadas en estas pacientes en una alta proporción.
Conclusiones: la revisión de historias clínicas es una fuente importante de datos que nos informan del manejo futuro del paciente.
Los datos relativos a la función ovárica han de recogerse de forma más estructurada desde el comienzo del tratamiento, Para ello, se debería proveer de formatos que incluyan datos sobre la historia menstrual y la fertilidad.
Onkologia pediatriako istorio klinikoak az- tertu dira, tratamendu onkologikoak obulutegiko funtzioan izan dezaken eraginaren informazioa bilakatzeko. Praktika klinikoan argitaraturik dauden gidak (UKCSG) jarraitu diren edo ez ikerketu ditugu.
Pazienteak: hogei emakume jarraitu ditu- gu gure kontsultan berandu azaldutako ondorio kaltekarriengatik.
Atzera-begiradako datuak bildu dira eta konparatzeko estadistika deskriptiboa erabili da Emaitzak: diagnostiko garaian zuten adi- na, minbizi mota eta ezarritako tratamendua ezagutu ziren % 100 etako pazienteetan. An- tropometriari dagokionez, datuak % 60 an osoki jarraitu ziren eta % 92 an , endokrinologia mai- lan arazoak izateko arriskua zutenetan.
Obulutegian garai aurrez hutsegite arris- kua duten 17 pazienteetik, % 59k hileroko irre- gularrak izan zituzten eta % 70 haurrek onko- logia –endokrinologia kontsultetan izan zuten jarraipena (obulutegiko hutsegiteko arriskuko %82 ak) .
Kontsulta hauetara azaldu ez zirenek, hi- leroko normalak eta hormona aldetik emaitza arruntak izan zituzten jarraipen garai honetan.
Jarraipen gida kliniko berriak aztertze- rakoan, haur hauetan antzerako neurriak aplikatu izan direla ikusi dugu, proportzio haundi batetan.
Ondorioak: istorio klinikoen berrikustea datu anitz lortzeko iturri garrantzitsua da, etor- kizunean gaixoen maneiurako informazio haun- dia ematen bait digu. Obulutegiko funtzioari dagokien datuak tratamendu hasieratik zehazki bildu behar dira. Hori dela eta, ernalkortasun eta hilerokoari dagozkien datuak gordetzeko formatu egokiak ezarri beharko lirateke.
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