La hemorragia digestiva alta no varicosa: un acercamiento bibliográfico

• Autores: María del Mar Pérez Calvo
• Localización: Revista Estudios, ISSN-e 1659-3316, ISSN 1659-1925, Nº. 34, 2017, págs. 376-388
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Non-varicose high digestive hemorrhage: a bibliographical approach
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• Resumen
  • español

    Este artículo es un segundo acercamiento bibliográfico de la autora  al tema de la patología de la hemorragia digestiva alta no varicosa, una de las más frecuentes emergencias gastrointestinales a la que nos enfrentamos en la práctica médica.  El uso de escalas de estratificación de riesgo se recomienda para aplicarlas en todos los pacientes y definir así riesgo de resangrado con parámetros pre endoscópicos y post endoscópicos, además nos orienta a establecer la priorización de una intervención endoscópica, y estimar riesgo de recidiva y mortalidad. Es importante enfatizar que el manejo de estos pacientes debe estar dirigido a una reanimación oportuna, y eficaz, dirigida a la estabilización hemodinámica. Esto requiere de una anamnesis y exploración física adecuadas, analítica elemental y una endoscopia que debería realizarse dentro de las primeras 24 horas con el fin de realizar tratamiento de forma efectiva, asociado a tratamiento farmacológico que conlleve a la recuperación de la patología desencadenante del sangrado. 

  • English

    This article is a second bibliographic approach of the author to the subject of the pathology of non-varicose high digestive hemorrhage, since this is one of the most frequent gastrointestinal emergencies that we face in medical practice. The use of risk stratification scales is recommended to be applied in all patients and thus define risk of rebleeding with pre-endoscopic and post-endoscopic parameters. It also guides us to prioritize an endoscopic intervention and to estimate the risk of relapse and mortality. It is important to emphasize that the management of these patients should be directed to a timely and effective resuscitation aimed at hemodynamic resuscitation. All this requires a proper anamnesis and examination, elemental analysis and an endoscopy that should be performed within the first 24 hours in order to effectively treat, associated with pharmacological treatment that leads to the cure of the pathology that triggers bleeding.