Resumen de Dual time point 2-deoxy-2-[18F]fluoro-d-glucose PET/CT: Nodal staging in locally advanced breast cancer

Ana María García Vicente, Angel Soriano Castrejón, Miguel Ángel de la Cruz Mora, Carolina Ortega Ruipérez, Ruth Espinosa Aunión, Antonio Alberto León Martín, Ana González Ageitos, Ober Van Gómez López

• español

  Objetivo.

  Valorar la precision diagnóstica de la PET-CT con 2-deoxi-2-[18F]fluor-d-glucosa [18F] FDG en doble fase en la estadificación ganglionar y en la detección de afectación extra-axilar.

  Material y métodos.

  Se realizó una [18F] FDG PET-TC en doble fase a 75 pacientes. Se valoraron los ganglios linfáticos de forma visual y semicuantitativa. Se realizaron medidas del SUV y análisis ROC para calcular el valor de SUV max con la mejor precisión diagnóstica. Se evaluaron los niveles axilares y extra-axilares.

  Resultados.

  La sensibilidad y especificidad del análisis visual fue del 87.3% y 75% respectivamente. Los valores de SUVmax con la mejor sensibilidad fueron de 0.90 y 0.95 para el PET en fase precoz y tardía respectivamente. Los valores de SUV max con la mejor especificidad fueron de 1.95 y 2.75 respectivamente. Se detectó afectación ganglionar extra-axilar en el 26.7%.

  Conclusión.

  La PET-TC con FDG detectó afectación ganglionar extra-axilar en una cuarta parte de las pacientes. El análisis semicuantitativo no pareció aportar ninguna ventaja sobre la valoración visual.

• English

  Aim.

  To assess dual time point 2-deoxy-2-[18F]fluoro-d-glucose 18FFDG PET-CT accuracy in nodal staging and in detection of extra-axillary involvement.

  Material and methods.

  Dual time point [18F] FDG PET/CT scan was performed in 75 patients. Visual and semiquantitative assessment of lymph nodes was performed. Semiquantitative measurement of SUV and ROC-analysis were carried out to calculate SUVmax cut-off value with the best diagnostic performance. Axillary and extra-axillary lymph node chains were evaluated.

  Results.

  Sensitivity and specificity of visual assessment was 87.3% and 75%, respectively. SUVmax values with the best sensitivity were 0.90 and 0.95 for early and delayed PET, respectively. SUVmax values with the best specificity were 1.95 and 2.75, respectively. Extra-axillary lymph node involvement was detected in 26.7%.

  Conclusion.

  FDG PET/CT detected extra-axillary lymph node involvement in one-fourth of the patients. Semiquantitative lymph node analysis did not show any advantage over the visual evaluation.