Resumen de Epidemiologia de les leucèmies infantils

J.J. Ortega Aramburu, N. Delgado, M.A. Vives

• català

  En aquest treball analitzem diversos factors epidemiolägics de les leucèmies agudes infantils en el nostre medi i ho fern utilitzant dues fonts d'informació. En primer lloc s'analitzen les dades recollides a les històries de 241 criatures diagnosticades de leucemia a l'Hospital Infantil de la Seguretat Social de Barcelona durant un període d'onze anys. Les dades més destacables són les següents: Quant als tipus de leucemia, un 76% corresponen a leucèmies agudes limfoides (L.A.L.), un 20% a L. agudes mieloides (L.A.M.) en qualsevol de les seves variants i l'altre 4% a leucèmies mieloides cròniques de les cuals tots el casos menys un corresponen a la forma juvenil [(L.M.C.)(J)] que també s'anomena leucemia mielomonocitica infantil. Hom observa un predomini del sexe masculí L les L.A.L. i L.M.C.(J) i del sexe femení entre les L.A.M. Quant a l'edat, la major incidencia de L.A.L. es registra entre els dos i els quatre anys, mentre en les L.A.M. les èpoques més predominants són el període neonatal, els dos primers anys i el 6 anys. En les L.M.C.(J) hom aprecia Un clar predomini en els dos primers anys. Respecte del nombre de nous Casos anyals s'observen notables fluctuacions d'any en any amb xifres mà- 'dates de casos durant 1976 i 1973. Horn no comprova predomini estacional.

  S'analitzen després les formes clíniques de començament i hom les agrupa en síndromes; es comprova que la manifestació clínica de les L.A.M té lloc, generalment, de forma més aguda que en les L.A.L. Respecte del m oment de diagnòstic s'ha constatat que en un 66% de les L.A.L. aquest S'ha fet quan ja havía passat més d'un mes de les manifestacions clíniques inicials. Recollim també el fet que només un 22% dels malalts foren trafliesos al Servei d'Hematologia Pediàtrica del pediatre o metge de capçalera. Finalment s'esmenta el fet de l'associació de leucemia i sí ndrome de Down en el 2'8% dels pacients i també l'observació de tres famílies amb diferents membres afectes de leucemia. En la segona part del treball recopilem els resultats d'una enquesta interhospitaläria feta durara el quinquenni 1972-1976 amb la finalitat de conèixer la incidència de leucemia aguda en la població infantil de Catalunya. La casuística reeollida (que segurament correspon a més del 80% de la incidencia real) Ilesa una mitjana de 48 casos nous de leucemia infantil cada any. Això correspon a una taxa de morbilitat del 4'1 per 100.000 infants. Aquesta xrIra és similar a la xifra obtinguda en estudis epidemiolägics efectuats als països del Nord d'Europa.

• English

  Some epidemiological factors about the acute leukemia in children in our country are analysed.

  From the study of 241 children treated at the Pediatric Clinic from the «Seguridad Social» of Barcelona during the last 11 years the most prominent data are the following.

  Type: acule limphoid [LAL] 76%, males predominant.

  » mieloid [LAM] 20%, females predominant. chronic mieloid [LMC] 4% (*) males predominant.

  Age: LAL more frequency between 2-4 years LAM » in the neonatal period, from O to 2 years. LMC » Two first years.

  Onset: More acute the LAL. Diagnosed a month after the onset in 66%.

  Down's syndrome: 2'8%.

  From an inter-hospitalary inquiry, totaling maybe the 80% of all cases registered in Catalonia, it seems that every year 48 new cases appear. means a morbility of 4,1 per 100.000 children. These results are very similar to the figures obtained in severa] Countries of North Europa.