Resumen de Vitreolisis farmacológica con ocriplasmina. Primeros casos en el Hospital Vall d’Hebron

M. Garriga, Miguel Ángel Zapata Victori, S. Copete-Piqueras, Anna Boixadera Espax, D. Velázquez, R. Rodríguez Infante, L. Distéfano, José García Arumí

• español

  Propósito: Evaluar la respuesta a la administración intravítrea de ocriplasmina en aquellos pacientes con tracción vitreomacular (TVM) tratados en este centro.

  Métodos: Serie de casos retrospectiva en un único centro. Se seleccionaron pacientes con TVM tratados con ocriplasmina tomando en cuenta las visitas de la semana previa al tratamiento, tras día, semana, mes y a los 6 meses del mismo. Las variables analizadas fueron: mejor agudeza visual corregida (MAVC), fondo de ojo, morfología macular mediante los dispositivos OCT de dominio spectral y swept source, y efectos secundarios acontecidos.

  Resultados: Se incluyeron 7 ojos de 7 pacientes (6 mujeres y 1 varón). En 5 de ellos (71%) se observó una resolución completa de la TVM a las 24 horas de la inyección, con una mejoría media de MACV de 5 líneas. En los 2 ojos restantes (29%) la TVM se mantuvo igual, descendiendo la MAVC 1 línea. En uno de los casos con agujero macular (AM) se consiguió el cierre (50%). Una semana tras el tratamiento se detectó fluido subrretiniano (FSR) foveal junto con alteración de la capa elipsoides en 4 ojos (57%), resolviéndose en 3 de ellos al control del mes. Refirieron complicaciones agudas 4 de los pacientes tratados (57%).

  Conclusiones: El uso de ocriplasmina intravítrea en este centro mostró resultados comparables a las series previamente publicadas, pudiendo ser considerado si el paciente cumple criterios de buen pronóstico.

• català

  Propòsit: Avaluar la resposta a l’administració intravítria d’ocriplasmina, en aquells pacients amb tracció vitreomacular (TVM) tractats en aquest centre.

  Mètodes: Sèrie de casos retrospectiva a un únic centre. Es van seleccionar els pacients amb TVM tractats amb ocriplasmina tenint en compte les visites de la setmana anterior al tractament i les posteriors al dia, setmana, mes i als 6 mesos. Les variables analitzades van ser: millor agudesa visual corregida (MAVC), fons d’ull, morfologia macular mitjançant els dispositius OCT de domini espectral i swept source, i efectes secundaris ocorreguts.

  Resultats: Es van incloure 7 ulls de 7 pacients (6 dones i 1 home). En 5 d’ells (71%) es va observar una resolució completa de la TVM a les 24 hores de la injecció, amb una milloria mitja de MAVC de 5 línies. En els dos ulls restants (29%) la TVM es va mantenir igual, baixant la MAVC una línia. A un dels 2 casos amb forat macular (FM) es va aconseguir el tancament (50%). Una setmana després del tractament es va detectar fluid subrretinià (FSR) foveal amb alteració de la capa d’elipsoides a 4 dels ulls (57%), resolent-se en 3 d’ells al control del mes. Van referir complicacions agudes 4 dels pacients tractats (57%).

  Conclusions: L’ús d’ocriplasmina intravítria en aquest centre mostra resultats comparables a les sèries prèviament publicades, podent ser considerat si el pacient compleix criteris de bon pronòstic.

• English

  Purpose: To evaluate the response to the intravitreal administration of ocriplasmin, in patients with vitreomacular traction (VMT) treated at the center.

  Methods: Retrospective case series, in a single center. Patients with VMT were selected monitoring the visits of the week before the treatment and later to the day, week, month and 6 months. The analyzed variables were: best corrected visual acuity (BCVA), ocular fundus, macular morphology using the OCT devices of spectral domain and swept source, and side effects occurred.

  Results: Seven eyes of seven patients (six female and one male) were included. Five of them (71%) showed a complete resolution of the VMT 24 hours after the injection, with a 5 lines average improvement on the BCVA. In the other two eyes (29%) remained the same VMT and the BCVA dropped one line. One of the two patients with macular hole (MH) reached the closure (50%). A week after the treatment in four of the eyes (57%) foveal subrretinal fluid (FSR) was detected associated to an alteration of the elipsoids layer, being solved at the one month control. Four of the patients referred acute complications (57%).

  Conclusions: The use of intravitreal ocriplasmin in this center shows comparable results to those series published previously. It may be considered if the patient meets criteria of good prognosis.