Situación actual de la detección precoz del cáncer colorrectal

• Autores: Gemma Binefa
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 31, Nº. 2, 2017 (Ejemplar dedicado a: Cáncer colorrectal I)
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Entre las diferentes opciones preventivas del cáncer colorrectal (CCR), se considera que la prevención secundaria es una de las más adecuadas ya que permite detectar lesiones precursoras de cáncer (disminuyendo así la incidencia y mortalidad) y también la enfermedad en fases iniciales cuando el tratamiento es más efectivo (disminuyendo de esta manera también la mortalidad). Existen diferentes pruebas o test para poder detectar el CCR de manera precoz o incluso las lesiones adenomatosas, cada una con un grado de validez determinada por parámetros como la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos entre otros. Sin embargo, no todas cumplen con los criterios requeridos para poder ser instauradas como prueba de cribado en los programas poblacionales. Las tres pruebas actualmente más aceptadas son el test de sangre oculta en heces (TSOH) anual o bienalmente, la colonoscopia cada 10 años y la sigmoidoscopia cada 5 años. En España, actualmente todas las Comunidades Autónomas han iniciado programas de cribado de CCR, algunos localmente y otros en todo el territorio. La mayoría de programas se dirigen a hombres y mujeres entre 50 y 69 años; se utiliza como prueba de cribado el TSOH inmunológico bienalmente y como prueba confirmatoria la colonoscopia.

  • English

    Among the different preventive options of colorectal cancer (CRC), secondary prevention is considered one of the most appropriate because it allows the detection of precursor lesions (thus decreasing incidence and mortality) and also the detection of CRC in initial stages when treatment is more effective (thereby decreasing mortality as well). There are different tests to detect CRC or adenomatous lesions, each with a degree of validity determined by parameters such as sensitivity, specificity and predictive values. However, not all meet the criteria required to be established as screening test in population-based programs. The three currently accepted tests are annual or biennial fecal occult blood test (FOBT), colonoscopy every 10 years, and sigmoidoscopy every 5 years. In Spain, at present, all the autonomous communities have initiated CRC screening programs, some locally and others throughout the territory. Target populations in most programs are men and women between 50 and 69 years old. The immunological FOBT is used as a screening test biennially and colonoscopy as a confirmatory test.