Tracción vitreomacular: Del optimismo del uso de la ocriplasmina y la inyeccion de gas intraocular a la realidad en la clínica diaria

• Autores: Andrés Blasco Alberto, E. Pérez Negrín, Denisse Ángel Pereira, I. Rodríguez Talavera, L. M. Cordovés Dorta
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 28, 2017, págs. 26-31
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Vitreomacular traction: From the optimism of the use of ocriplasmin and intraocular gas injection to reality in the daily clinic
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    Introducción: El síndrome de tracción vitreomacular (STVM) puede causar una clínica variada (desde ser asíntomático, provocar metamorfopsias, disminución de agudeza visual hasta producir un agujero macular). Su tratamiento clásicamente ha sido la vitrectomía, luego la ocriplasmina pareció ser el fármaco mágico para resolver muchos casos e incluso una inyección intravítrea de gas puede ser suficiente para resolverla, pero hay que poner cada técnica en su justo lugar.

    Casos clínicos: presentamos tres casos de STVM tratados con inyección de gas intraocular (2 con C3F8 y uno con SF6), algunos tratados previamente sin resolverse con ocriplasmina, de los cuales sólo uno tuvo una resolución precoz y otro una resolución mucho más tardía, en la que puede haber tenido un papel dicha inyección de gas intraocular.

    Conclusiones: Nuestra experiencia clínica, aunque muy limitada, muestra que los casos deben seleccionarse de forma muy cuidadosa, pudiendo algunos de ellos resolverse con una simple inyección de gas intraocular.

  • English

    Introduction: vitreomacular traction (VTMS) syndrome can cause a diverse clinical picture (from asymptomatic, metamorphopsia, visual acuity decrease to producing a macular hole).

    Traditionally it has been treated with vitrectomy, then ocriplasmin appeared to be the magical drug to solve many cases and even an intravitreal injection of gas can be enough to solve it, but each technique must be put in its right place. Case reports: We present three cases of VMTS treated with an intraocular gas injection (2 C3F8, one SF6), two of them previously treated with ocriplasmin without resolution, of which only one had a prompt resolution and another a much laterr resolution, in which the intraocular gas injection might have played a role.

    Conclusions: Our clinical experience, although very limited, shows that cases must be very carefully selected, and some of them can be solved with a simple intraocular gas injection.