Evaluación de un protocolo de biopsias de vesículas seminales simultáneo a biopsias prostáticas diagnósticas. Análisis de criterios de indicación.

• Raúl Montoya Chinchilla ^[1] ; Antonio Rosino Sánchez ^[2]
  1. [1] Hospital General Universitario Santa Lucía

     Hospital General Universitario Santa Lucía

     Cartagena, España

     
  2. [2] Hospital General Universitario JM Morales Meseguer. Murcia.
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 70, Nº. 5, 2017, págs. 493-502
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    OBJETIVOS: Analizar los criterios de indicación empleados para la realización de biopsias de vesículas seminales, así como la relación de la invasión de vesículas seminales por cáncer de próstata con otras variables implicadas.

    MÉTODOS: Presentamos los resultados de un estudio observacional y retrospectivo (mayo 2006 - diciembre 2012) con una muestra de 140 pacientes sobre los que se realizó un protocolo de biopsias de vesículas seminales realizadas simultáneamente con las biopsias prostáticas diagnósticas, basado en 3 criterios de indicación: PSA mayor o igual de 15 ng/ml, presentar sospechosa de infiltración de vesículas seminales o presentar sospechosa de infiltración de bases prostáticas.

    RESULTADOS: Se ha detectado un 22,2% de invasión seminal en los pacientes con cáncer de próstata. Los pacientes que presentaban todos los criterios de indicación asociaron una invasión seminal del 66,7%. La presencia de alteraciones en bases prostáticas resultó ser el criterio de indicación más sensible, asociando un 29,3% de invasión seminal. Otras variables asociadas a una mayor infiltración prostática fueron: densidad de PSA, tacto rectal sospechoso y sumatorio Gleason entre otros.

    CONCLUSIONES: El protocolo de biopsias seminales empleado ha mostrado una capacidad de detección de invasión seminal del 22,2%, siendo el criterio de sospecha de infiltración basal el que ha supuesto la mayor asociación con dicha invasión.

  • English

    OBJECTIVES: To analyze the indication criteria used for conducting seminal vesicles biopsies as well as the diagnostic capacity of other variables involved.

    METHODS: We present the results of an observational and retrospective study (May 2006 - December 2012) using a sample of 140 patients to whom seminal vesicles biopsies was performed in a first set of prostate biopsy. They were patients eligible for curative treatment and presented any of the following criteria: PSA ≥15 ng/ml, suspicion of neoplastic seminal vesicle invasion on transrectal US, and/or suspicious node in the prostate base on DRE or transrectal US.

    RESULTS: Seminal vesicle invasion due to prostate cancer was detected in 22.2%. Patients with 3 criteria had T3b in 66.7% of cases. The criterion most associated with T3b was the presence of a suspicious node in the prostate base, with an association of 29.3% of cases. Variables analyzed that had shown a greater association with stage T3b were PSA density, the presence of suspicious DRE, the Gleason sum.

    CONCLUSIONS: Our seminal vesicle biopsy protocol has detected 22.2% of seminal vesicle invasion. The detection of a suspicious node at the prostate base has shown the greatest association with T3b.