Resumen de Glucosa sérica como predictor de mortalidad en unidad de cuidados intensivos

Luci Ávila Hernández, Juan Salcedo

• español

  Objetivo: Establecer la relación entre glucosa sérica y Puntaje de gravedad APACHE II /SAPS II como indicador pronóstico de mortalidad en pacientes en unidad de cuidado intensivo. Materiales y Métodos: Estudio de evaluación de prueba diagnóstica y pronóstico que incluyó 71 pacientes en estado clínico crítico con diferentes etiologías; se calculó la probabilidad de muerte mediante los niveles de glucosa sérica en relación con Puntaje de Gravedad APACHE II y SAPS II. Los datos fueron obtenidos a través de interrogatorios e historias clínicas sometidos a análisis estadísticos. Resultados: 59% correspondió al sexo masculino y 41% al femenino. La mayor frecuencia estuvo entre 18 - 28 años de edad (25,31%). Los compromisos cardiovasculares y los neurológicos fueron los más significativos. La glucemia al ingreso a la unidad de cuidados críticos fue superior a 180mg/dl en 33,73% de los pacientes. La supervivencia y mortalidad fueron 67,6% y 32,9%, respectivamente. El 60,8% de los pacientes fallecidos presentaron glucemias > 180mg/dl; mientras que 39,13% presentó glucemias menores. La glucemia mostró sensibilidad de 81% y especificidad de 63,6% para identificar pacientes con mayor y menor riesgo de mortalidad en UCI. Conclusión: La glucemia > 180 mgs/dl se asoció con mayor mortalidad, aunque no resultó específica para predecir mortalidad, puede ser una prueba complementaria.

• English

  Objective: To establish the relationship between serum glucose and Scores of gravity: APACHE II / SAPS II as prognostic indicator of mortality in patients in intensive care unit. Materials and methods: Evaluation study of diagnostic and prognostic test that included 71 patients in critical clinical status of various etiologies; the probability of death was calculated using serum glucose levels regarding severity scores APACHE II and SAPS II. Data were obtained through interrogation and medical records subjected to statistical analysis. Results: 59% were male and 41% female. The highest frequency was 18 - 28 years old (25.31%). The cardiovascular and neurological liabilities were the most significant. Upon entering the critical care unit, glucose was higher than 180mg / dl in 33.73% of patients. The survival and mortality were 67.6% and 32.9%, respectively. The 60.8% of patients died had blood glucose > 180 mg / dl; while 39.13% had lower blood glucose. The glucose showed a sensitivity of 81% and specificity of 63.6% for identifying patients most and lower risk of death in ICU. Conclusion: Blood glucose> 180 mgs/dl was associated with increased mortality, although it was not specific to predict mortality. It can be a complementary test