Evaluación y tratamiento de los problemas de sueño en niños diagnosticados de trastorno por déficit de atención/hiperactividad: actualización de la evidencia

• Autores: José Pablo Lara Muñoz, I. Insa, M. Espadas, José Angel Alda Díez, Marta Chamorro Fernández
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 64, Nº 9, 2017, págs. 413-421
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) afecta aproximadamente al 5% de los niños y adolescentes, y los problemas del sueño son comunes en estos pacientes. Sin embargo, la asociación entre los trastornos del sueño y el TDAH es multifacética y compleja.

    Objetivo. Explorar la relación entre los trastornos del sueño y el TDAH.

    Desarrollo. Los problemas del sueño en niños con TDAH incluyen alteraciones del sueño y trastornos específicos per se o debidos a trastornos psiquiátricos comórbidos o a los fármacos estimulantes para el TDAH. Actualmente se recomienda la evaluación de las condiciones del sueño en niños con TDAH antes de la iniciación del tratamiento farmacológico. La primera línea de actuación para el manejo de los problemas de sueño es la higiene del sueño y la psicoterapia cognitivo-conductual. Otra opción es considerar la modificación de la posología y formulación de los fármacos estimulantes. La atomoxetina y la melatonina son alternativas terapéuticas para los niños con TDAH y problemas del sueño más graves. Para los trastornos respiratorios y del movimiento en el sueño existen tratamientos específicos.

    Conclusiones. Es importante evaluar el sueño en los niños que presentan síntomas sugestivos de TDAH, ya que los problemas en el sueño pueden desempeñar un papel causal o exacerbar la clínica del TDAH. Una correcta evaluación y tratamiento de los trastornos del sueño aumentan la calidad de vida de la familia y del niño y pueden disminuir la gravedad de los síntomas del TDAH