Cuando la dependencia sobreviene súbitamente: familias y población mayor afectada por accidentes cerebrovasculares y otras afecciones de comienzo agudo

• Iosune Goñi Urrutia ^[1]
  1. [1] Universidad Pública de Navarra

     Universidad Pública de Navarra

     Pamplona, España

     
• Localización: Documentación social, ISSN 0417-8106, Nº 182, 2016 (Ejemplar dedicado a: Noviolencia y cambio social), págs. 191-208
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El tipo de presentación sintomática de la enfermedad que da lugar a la dependencia de las personas de edad y su desarrollo determinan en buena medida la respuesta de la familia y su curso de acción. En el caso del accidente cerebrovascular (ACV) y otras afecciones de inicio súbito y agudo, la situación sume a la familia en una crisis accidental o circunstancial (Rapoport, 1970) que desequilibra su organización y que pone a prueba su flexibilidad y su capacidad de adaptación. Tras experimentar un fuerte impacto, la protección familiar da comienzo sin período de adaptación, articulándose en torno a estrategias para momentos de crisis y teniendo que adoptar decisiones importantes en breves lapsos de tiempo. Para convertir a la familia en una unidad psicosocial agente de salud (Rolland, 2011) se hace necesaria una intervención eficaz y continuada que atienda las particularidades de las diversas etapas que se suceden en la dependencia asociada a estas crisis. Para abordar los procesos que experimentan las personas mayores afectadas y sus redes familiares es preciso conocer (1) en qué circunstancias se desarrollan: cómo se presenta la enfermedad, sus manifestaciones, cómo evoluciona, y cómo percibe y vive la persona afectada su situación, (2) cómo reacciona la familia, qué mecanismos pone en juego y qué dificultades y retos tiene que afrontar. Por esta razón, hemos realizado un análisis longitudinal, basado en entrevistas en profundidad, de los itinerarios que las familias protagonizan cuando se enfrentan a la compleja empresa de lograr el bienestar de sus miembros mayores dependientes. Se han llevado a cabo 28 entrevistas en profundidad a personas mayores en situación de dependencia y a familiares, más 18 entrevistas a profesionales que trabajan en este ámbito.

  • English

    The type of symptomatic disease presentation leading older adults to dependency largely determines the family's response and its course of action. In the case of a stroke and other disorders with sudden and acute initiation, the situation plunges the family into an acci - dental or circumstantial crisis (Rapoport, 1970) that upsets the balance of its organization, and tests its flexibility and adaptability. After receiving a forceful impact, family protection starts with no period of adaptation, revolving around strategies for times of crisis and having to make important decisions in short periods of time. To turn the family into a psychosocial health unit (Rolland, 2011), effective and continuous intervention must be ensured early on, addressing the particularities of the various stages occurring in the dependency associated with these crises. To address the processes experienced by the older people involved and their family networks, it is necessary to be aware of (1) the circumstances in which they develop:

    how the disease appears, its manifestations, how it evolves, and how the situation is percei - ved and experienced by the affected person, (2) how the family reacts, what mechanisms it brings into play and what difficulties and challenges it faces. For this reason, we performed a longitudinal analysis, based on in-depth interviews, of the itineraries that families face when they confront the complex business of getting wellbeing for their dependent older members.

    28 in-depth interviews habe been conducted with older adults with dependency and relati - ves, plus 18 interviews with professionals working in this field.