Cáncer de pulmón microcítico. Otros tumores torácicos: mesotelioma, timoma y tumores germinales mediastínicos

• Autores: José Luis López González, Fátima Navarro Expósito, C. Losada, J. C. Castillo Domínguez, Melchor Álvarez de Mon Soto
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 31, 2017 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades oncológicas (I) Cáncer de pulmón. Cáncer de cabeza y cuello), págs. 1825-1832
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Microcytic lung cancer. Other thoracic tumours: mesothelioma, thymoma and mediastinal germ cell tumours
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• Resumen
  • español

    Resumen Cáncer microcítico de pulmón Se trata de un tumor característico de personas muy fumadoras, y supone el 15% del total de los cánceres de pulmón. A diferencia del cáncer no microcítico de pulmón. Su tratamiento es fundamentalmente la quimioterapia y la radioterapia concomitantes en estadio limitado, y la quimioterapia en estadios diseminados. Mesotelioma Neoplasia infrecuente de mal pronóstico con una supervivencia media de entre 6 y 18 meses. El carcinógeno principal implicado en su desarrollo es el asbesto. Aproximadamente el 20% de los pacientes serán candidatos a cirugía con resección macroscópica completa (R0) o parcial (R1). Para los no candidatos a cirugía la mejor opción es la quimioterapia paliativa o con intención neoadyuvante. Timoma Se trata de un tumor infrecuente que se origina en el timo. El tratamiento de elección es quirúrgico, con resección en bloque de la tumoración, y posteriormente radioterapia posoperatoria en casos seleccionados. Para tumores irresecables la radioterapia puede ser de utilidad en algunos casos, y en otros la quimioterapia con intención paliativa. Tumores germinales mediastínicos Son tumores germinales que aparecen en el mediastino sin que haya evidencia de neoplasia ovárica o testicular primaria. La estrategia terapéutica difiere enormemente en función de la histología, siendo suficiente en algunos casos solo la cirugía, mientras que en otros es imprescindible la quimioterapia.

  • English

    Abstract Non-microcytic lung cancer This tumour is characteristic of heavy smokers, and makes up 15% of the total lung cancers. Unlike non-microcytic lung cancer. The treatment is essentially combination chemotherapy and radiotherapy in the limited stage, and chemotherapy in the extensive stage. Mesothelioma Rare neoplasia with a bad prognosis and an average survival rate of between 6 and 18 months. The main carcinogen implicated in its development is asbestos. Approximately 20% of patients will be candidates for surgery with macroscopic complete resection (R0) or partial resection (R1). For non candidates to surgery, the best option is palliative or neoadjuvant chemotherapy. Thymoma It is a rare tumour originating in the thymus. Surgery is the first-choice treatment, with en bloc resection of the tumour, followed by postoperative radiotherapy in selected cases. For unresectable tumours, radiation therapy can be useful in some cases, and palliative chemotherapy in others. Mediastinal germ cell tumours They are germ cell tumours that appear in the mediastinum without evidence of ovarian or testicular primary neoplasms. Therapeutic strategy differs greatly depending on the histology, sometimes the surgery being just enough, and others requiring chemotherapy.