Resumen de Tratamientos gingivales quirúrgicos previos a tratamientos conservadores o protésicos de dientes con caries proximales profundas
En el tratamiento de los dientes con caries proximales profundas aparecen con frecuencia dos problemas básicos en la zona proximal a causa de defectos crecientes subgingivales amplios:
1. Tras la eliminación de la caries, las obturaciones o los márgenes de la corona se sitúan tan subgingivalmente que dejan de ser accesibles a la higiene oral individual del paciente. Un caso extremo es la obturación-margen de la corona sobre o bien ligereamente por debajo del nivel del hueso alveolar circundante, con el consecuente infiltrado imflamatorio en la zona del parodonto respectivo.
2. El modelado de los límites de la preparación situados en profundidad subgingivalmente se lleva a cabo en la mayor parte de los casos sólo con grandes esfuerzos, o bien sin la más mínima exactitud o precisión a causa de la casi inevitable presentación de una hemorragia de sulcus, con todas las consecuencias negativas de unos márgenes coronales mal definidos para el pronóstico alargo plazo de una restauración protésica.
Para la corrección de esta situación clínicamente inaceptable es preciso que se modifique la anatomía de la encía, y en casos más difíciles de los huesos alveolares subyacentes,
