Resumen de Lesiones del nervio lingual: factores causales y tratamiento
Rahele F. Rezai, Neil C. Bayley, Kim Austin
La lesión del nervio lingual constituye un riesgo potencial en las extracciones del tercer molar. Las variaciones de su trayecto anatómico predisponen a las lesiones durante las intervenciones quirúrgicas. Las causas de disestesia y anestesia del nervio lingual vienen determinadas por defectos de técnica y conocimientos insuficientes de la anatomía regional. La posibilidad de complicaciones siempre existe, e incluso el profesional más experto puede encontrarse con este problema.
Hay que tomar algunas precauciones para evitar este tipo de lesiones: exámenes radiográficos precisos, revisar la anatomía de la cavidad bucal, la historia medicodental y una comunicación abierta con el paciente. Debe informarse a los pacientes de las posibles complicaciones del procedimiento a realizar, estableciendo una buena comunicación después de haberla realizado. El paciente se sentirá más confiado y relajado, y en caso de surgir algún problema, esta comunicación facilitará que el proceso de recuperación sea menos frustrante.
Aunque el pronóstico es favorable, la función sensorial puede quedar afectada hasta que no se realice una reparación quirúrgica. La anastomosis no debe retrasarse en los casos de interrupción completa del nervio. Si bien en la literatura no se ha descrito extensamente este tipo de lesión nerviosa, debe incluirse en la hoja de consentimiento para las intervenciones sobre el tercer molar. Este consentimiento por escrito protegerá al dentista de las demandas injustificadas por malpraxis.
