Resumen de Identificación del ligamento córacoclavicular medial o de Caldani en imágenes de resonancia magnética. Protocolo original y aplicaciones clínicas.
Guillermo Azulay, Alejandro Mamone, Daniel Moya, Luciano Poitevin, Daniel Postan
- español
ObjetivoEl ligamento de Caldani o córacoclavicular medial (LCCM) ha sido estudiado anatómicamente pero no hemos hallado mención alguna sobre su identificación imagenológica. El objetivo del presente trabajo es presentar una técnica original de resonancia magnética que hemos desarrollado para identificarlo, y describir las imágenes correspondientes.Materiales y Métodos Se incluyeron en el protocolo de investigación a 7 voluntarios sin patología de hombro conocida. Se utilizó un Resonador Magnético PHILLIPS INGENIA de una intensidad de campo magnético de 1.5 Tesla Versión 4.1, diámetro de Gantry (túnel del resonador) de 70 cm, bobina Sense específica para Hombro de 8 canales con imágenes de alta resolución. Se realizaron las secuencias de búsqueda del ligamento en tres planos.ResultadosEl LCCM fue identificado en todos los casos, extendiéndose oblicuamente desde la apófisis coracoides a la clavícula coincidiendo con las descripciones de la bibliografía anatómica consultada. Presentó una señal hipointensa en todas las secuencias, indicando el poco espacio entre fibras y correspondiendo a tejido colágeno compacto. Su longitud promedio fue de 41,15mm (entre 34mm y 47mm, desvío standard de 4,40). El espesor promedio fue de 2,11mm (entre 1,3mm y 3,2mm, desvío standard de 0,66).ConclusiónEl LCCM puede ser observado en imágenes de resonancia magnética mediante la técnica original que describimos. La posibilidad de localizar y observar el LCCM mediante resonancia magnética abre las puertas al estudio del mismo en futuras investigaciones, no sólo de compresiones neurovasculares sino también en lesiones traumáticas acromioclaviculares, especialmente en las tipo V de la clasificación de Rockwood.
- English
Goals:Although Caldani´s ligament or medial coraco-clavicular ligament (MCCL) has been anatomically studied, we have not found any publication regarding its identification in image studies. The aim of this research it to present an original technique to locate the MCCL on magnetic resonance imaging (MRI), as well as to describe the pertinent findings.Materials and Methods Seven volunteer patients without any known shoulder pathology were studied by means of this original protocol. A PHILLIPS INGENIA 1.5 Tesla MRI equipment was used, Magnetic field intensity 1,5.Gantry diameter: 70cm, It featured an 8-Channel coil for shoulder study. The sequences to locate the ligament were performed in three planes. The length and thickness of the MCCL were measured.Results The MCCL was observed in all cases. It presented a similar arrangement as described in previous anatomical description consulted. The origin was at the coracoid process, with an oblique path to reach its insertion at the clavicle. The mean length was 41.14 (range 34-47 mm), Standard Deviation: 4.40. The mean thickness was 2.11 mm (range 1.3-3.2 mm), Standard Deviation: 0.66.ConclusionThe MCCL can be observed in MR images utilizing this original procedure. The ability to display the MCCL ligament in MRI allows for future investigations on its possible role in both thoracic outlet syndrome and traumatic acromioclavicular dislocations, especially the Rockwood type V.
