Características epidemiológicas de las paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias registradas por el sistema de emergencias 061 (SAMU) de la Comunidad Autónoma de las Islas Baleares (2009-2012)

• L. Socias Crespí ^[1] ; M.I. Ceniceros Rozalén ^[2] ; P. Rubio Roca ^[2] ; N. Martínez Cuellar ^[2] ; A. García Sánchez ^[1] ; T. Ripoll Vera ^[1] ; A. Lesmes Serrano ^[3]
  1. [1] Hospital Son Llàtzer

     Hospital Son Llàtzer

     Palma de Mallorca, España

     
  2. [2] SAMU_061 (Illes Balears)
  3. [3] Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme

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• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 39, Nº. 4, 2015, págs. 199-206
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Epidemiological characteristics of out-of-hospital cardiorespiratory arrest recorded by the 061 emergencies system (SAMU) in the Balearic Islands (Spain), 2009-2012
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• Resumen
  • español

    Objetivo Describir las características epidemiológicas de las paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias (PCEH) y determinar los factores asociados a la recuperación de la circulación espontánea (RCE).

    Diseño Estudio observacional de cohorte de PCEH registradas de forma continua en la base de datos del SAMU 061 (2009-2012).

    Ámbito Islas de Mallorca, Ibiza, Menorca y Formentera.

    Pacientes PCEH ≥ de 18 años.

    Variables principales de interés: sexo, edad, sospecha etiológica, lugar, testigo, si fue presenciada, soporte vital básico (SVB), ritmo desfibrilable, intervalos de tiempos, desfibrilador semiautomático (DEA), duración de parada cardiaca (PC) y RCE. Las variables independientes fueron definidas según el estilo Utstein y la variable dependiente fue la RCE.

    Resultados Se atendió a 1.170 PC (28/100.000 habitantes/año). Se incluyeron 1.130 casos. La edad media fue de 61,4 años. El 72,3% fueron de etiología cardiaca y el 84,7% fueron presenciadas. En 840 (74,3%) se practicó SVB y en 400 (47,6%) se realizó previamente a la llegada del SAMU (45 por familiares). En 330 paradas (29,2%) se utilizó el DEA (96 indicó desfibrilación). Los intervalos alerta-SVB y alerta-SVA fueron de 8,4 y 15,8 min respectivamente. Se monitorizó ritmo desfibrilable en 257 PC (22,7%). La RCE se consiguió en 261 casos (23,1%). Los factores asociados a RCE fueron la edad, el ritmo desfibrilable, SVB previo a la llegada del SAMU y duración de PC ≤ 30min.

    Conclusiones La incidencia de PCEH es baja. El SVB realizado por la familia fue poco frecuente. La edad, ritmo desfibrilable y SVB previo al SAMU se asocian a RCE.

  • English

    Objective To describe the epidemiology of out-of-hospital cardiorespiratory arrest (OHCA) and identify factors associated with recovery of spontaneous circulation (ROSC).

    Design Observational study of OHCA registered on a continuous basis in the Emergency Medical Services (EMS) database during 2009-2012.

    Setting The islands of Mallorca, Ibiza, Menorca and Formentera (Balearic Islands, Spain).

    Patients OHCA in patients ≥ 18 years of age.

    The main variables were: Patient sex, age, probable cause, place of arrest, bystander, witnessed, basic life support (BLS), shockable rhythm, intervention time, semi-automatic defibrillator (AED), duration of cardiopulmonary arrest (CA), and ROSC. Independent variables were defined according to the Utstein protocol, and the dependent variable was defined as ROSC.

    Results The EMS treated 1170 OHCAs (28/100,000 persons-year). We included 1130 CA. The mean age was 61.4 years (73.4% males). Most CA (72.3%) were of cardiac etiology, and 84.7% were witnessed. A total of 840 (74.3%) received BLS and 400 (47.6%) did so before arrival of the EMS (45 by bystander relatives). AED was available in 330 cases CA (29.2%) (96 with shockable rhythm). The interval between emergency call and BLS and between emergency call and advanced life support was 8.4 and 15.8min, respectively. Shockable rhythm was monitored in 257 CAs (22.7%). ROSC occurred in 261 (23.1%). Factors associated with ROSC were age, shockable rhythm, BLS before EMS arrival, and CA duration less than 30min.

    Conclusion The incidence rate of the OHCA is low. The proportion of patients receiving BLS from relatives was low. Age, shockable rhythm and BSL before EMS arrival were associated with ROSC.