Supermini NLP (SMP): Material, indicaciones, técnica, ventajas y resultados
-
Zhijian Zhao [1] ; Aierken Tuerxu [3] ; Yongda Liu [1] ; Wenqi Wu [1] ; Abulizi Simayi [4] ; Wen Zhong [1] ; Wenzhong Chen [1] ; Abudukahaer Batuer [2] ; Guohua Zeng [1]
-
[1] First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
China
-
[2] The First People’s Hospital of Kash, China
-
[3] The First People’s Hospital of Kashi, China
-
[4] People’s Hospital of Xinjiang Uyghur Autonomous Region. China
-
- Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 70, Nº. 1, 2017, págs. 211-216
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Supermini NLP (SMP): Material, indications, technique, advantages and results
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
-
Resumen
- español
OBJETIVOS: Introducir una técnica emergente llamada super mini nefrolitotomía percutánea (SMP) y describir su aplicación en la práctica clínica. MÉTODOS: Describimos la técnica de SMP en el tratamiento de la lithiasis renal con énfasis en el material, las indicaciones, la operación, las ventajas y los resultados. RESULTADOS: La SMP se refiere al uso de un nefroscopio 7 Ch. alojado en una vaina de acceso metálica del 10-14 Ch. con la doble función de irrigación y aspiración- evacuación para conseguir la fragmentación de la litiasis con láser o litotricia neumática. Comunicamos nuestra experiencia en esta técnica en 342 casos incluyendo 231 adultos y 111 niños. El tamaño medio de la litiasis fue de 2,3 ± 0,9 cm resultado en 54,3 ± 27,7 min de operación en adultos, así cómo 39,4 ± 26,2 min para un tamaño de litiasis de 1,4 ± 0,5 cm en niños. En paralelo, el porcentaje de pacientes libres de litiasis fue del 89,2% y 90,0%, seguido por un 94,4% y 95,5% final a los 3 meses en adultos y niños respectivamente. Ningún paciente necesitó transfusión. El 93,9% y 100% de los pacientes se manejaron sin nefrostomía, adultos y niños respectivamente. La estancia media fue de 2,3 ± 0,8 y 2,7 ± 1,5 días respectivamente. CONCLUSIONES: La SMP es adecuada para piedras de tamaño menor de 2,5 cm. También es adecuada para situaciones especiales como litiasis de tamaño moderado en niños, fallo previo de LEOC o CRIR. Tiene la ventaja de un tiempo operatorio y estancia hospitalaria más cortos, con una reducción considerable del uso de catéter de drenaje después de la operación. Las indicaciones de SMP también pueden competir con las de LEOC o CRIR.
- English
OBJECTIVE: To introduce an emerging technique termed ‘super-mini- percutaneous nephrolithotomy’ (SMP) and describe its application in practice.
METHODS: We described the technique of SMP in the treatment of renal stones with emphasis on the material, indications, technique procedure, advantages, and results.
RESULTS: SMP refers to a 7 Ch. nephroscope placed through a 10-14 Ch. metal access sheath with functions of both irrigation and suction-evacuation, to achieve stone fragmentation via laser or pneumatic lithotripsy. We reported our experience of this technique in 342 cases including 231 adults and 111 children. The mean stone size was 2.3 ± 0.9 cm resulted in 54.3 ± 27.7 min of mean operative time in adults, as well as 39.4 ± 26.2 min for stone size of 1.4 ± 0.5cm in children. In parallel, the initial stone-free rate (SFR) was 89.2% and 90.0% followed with a 94.4% and 95.5% of final SFR at 3 months in adults and children, respectively. No transfusions were needed in all patients. Tubeless was achieved in 93.9% and 100% of patients in adults and children respectively. The mean hospital stay was 2.3 ± 0.8 d and 2.7 ± 1.5 d respectively.
CONCLUSIONS: SMP are suited for stones less than 2.5 cm in size. It is also suited for special situations such as pediatric moderate-sized stones, previously failed SWL or RIRS approaches. It has advantages of a shorter operative time and hospital stays, with a largely reduction use of drainage catheter after procedure. The indications of the SMP may also compete with those of SWL and RIRS
- español
