El primer molar superior y su relación con el seno maxilar. Un estudio comparativo entre la Ortopantomografía y la Tomografía Computarizada

• Autores: Marita Freisfeld, D. Drescher, B. Schellmann, S. Schüller
• Localización: Ortodoncia española: Boletín de la Sociedad Española de Ortodoncia, ISSN 0210-1637, Vol. 35, Nº. 2 (Marzo-Abril), 1994, págs. 55-63
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The maxillary first molar and its relation to maxillary sinus. A comparison study between panoramic radiography and computed tomography
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• Resumen
  • español

    Se practicaron Ortopantomografías a 30 pacientes y más tarde (X=2,5 meses) Tomografías Computerizadas de secciones transversales del complejo maxilar. Se estudió la relación de los primeros molares superiores con el seno maxilar en ambas exploraciones. Se encontraron diferencias considerables entre ambas: ni la penetración ni el número de raíces en contacto con la cortical del seno maxilar mostraron coincidencias. Después de realizar una clasificación dividida en tres niveles de proximidad al seno maxilar según la Ortopantomografía, se observó que de 169 raíces, 64 penetraban en el seno maxilar, mientras que mediante la tomografía computerizada tan solo eran 37. La correspondencia de niveles mostraba una contradicción evidente, primordialmente en cuanto a las superficies radiculares recubiertas. Mediante la Ortopantomografía la objetivación de las relaciones entre las raíces molares y el seno maxilar fue correcto pero insuficiente. Sin embargo en la tomografía computerizada, debido a la divergencia de las raíces molares, se establecen las relaciones estructurales de una forma más exacta. No obstante, por la proximidad de las raíces a la cortical vestibular, debe ser considerada la medida del anclaje en situaciones límite.

  • English

    Panoramic radiographs and computer tomograms of 30 patients, the latter taken on average 2.5 months laer, were evaluated for the purpose of comparing the relation of their roots to the bottom of the maxillary sinus. The computer tomograms and panoramyc radiography images yielded significant differences in the topographic relations between the roots and the maxillary sinius. In the panoramyc tomography 64 out of 129 roots seemed to penetrate the maxillary sinus. In the computer tomograms transversal slices, on the other hand, penetration could be observed for only 37 roots. This phenomenon became more apparent when the relations between the mesial, distal, buccal, and oral root surfaces and their relations to the sinus were assessed. Applying a three stage scoring scheme, it was found that in the large majority of cases only the apices were in contact with the mucosa of the sinus. Thus, the possible loss of anchorage in these cases is below five percent.