Resumen de Valoración objetiva de los casos dudosos de displasia congénita de cadera en el recién nacido.

J.M. Gómez Beltrán, J. Bregante Baquero, E. Hernandez Rodriguez, A. Rovira Tortosa

• español

  Para precisar el diagnóstico de la displasia congénita de la cadera del recién nacido se han utilizado tres parámetros angulares (a., b, y), fáciles de medir en las radiografías del recién nacido y sobre ellos se han construido tres índices (I1, I2 Y I3 ) que expresan respectivamente el deslizamiento, el centrado y la inestabilidad del extremo superior del fémur sobre el acetábulo. Con estos índices se han estudiado 350 caderas de recién nacidos, separadas en tres series:

  una integrada por 100 caderas normales, sobre las que se ha construido la curva normal de proqabilidad, observando que el 13 tiene significación estadística a un nivel de 0'95 por 100, hallándose la media y la desviación típica;

  la segunda formada por 47 caderas gravemente displásicas, con un signo de Ortolani claro; y una tercera de 199 caderas conceptuadas como dudosas de displasia.

  Se ha controlado el desarrollo de todos los casos de estas tres series, hasta la época de la marcha espontánea del niño, confirmando su correlación con la clínica, por lo que proponemos este índice de inestabilidad (I3 ) como muy útil para sentar el pronóstico y las indicaciones de tratamiento precoz en las displasias congénitas de la cadera del recién nacido

• English

  Based on the Biomechanics of the hip at rest, 3 angular parameters have been chosen (a., b, y) since birth, being easy to measure by R=X. Upon these parameters three indexes have been made (I1 , I2 and I3 ) which indicate respectively the sliding, centering and instability of the upper end of the femur on the acetabulum. These indexes, which have been studied in 350 hips of newly born babies. were divided into three series: the first one of 100 normal hips, upon which the curve of normal probability has been traced. observing that I3 has a statistical significance at a level of 0.95 %. calculating the midium and the standard deviation. The second one was of 47 seriously displasical hips.

  with a clear Ortolani's sign. The third series had 199 doubtful hips.

  The development of these three series has been controlled up to the period of the baby's spontaneous walking and its correlation with the clinic has been confirmed. Consequently we propose this index of instability (I 3 ) to be very useful in order to establish the prognosis and indication of treatment in the congenital hip displasia of newly born babies.