Resumen de Embolización de los miomas uterinos por vía transradial

Rafael Ruiz-Salmerón, Antonio Jiménez Caraballo, Carlos Jiménez Rámila, José María Vidal Martín, Carlos Caparrrós, Alessio Micceli

• español

  Objetivo: determinar la seguridad y la eficacia de la embolización uterina por vía transradial en el tratamiento de las pacientes con miomas sintomáticos.

  Diseño del estudio: estudio prospectivo realizado en una institución terciaria. 64 pacientes con miomas sintomáticos fueron tratadas mediante embolización por vía transradial. Se realizaron controles previos, al mes y al semestre del procedimiento.

  Resultados: se completó la embolización de las dos arterias uterinas en 62 pacientes (97%), con una duración media del procedimiento de 87,5 ± 39, 1 minutos. No hubo ninguna complicación local en el acceso vascular.

  Respecto a la eficacia, se demostró un aumento medio de la hemoglobina desde 10,95 g/dL antes del tratamiento hasta 12,56 g/dL, después del mismo. Igualmente, se produjo una mejoría de la calidad de vida de las pacientes, con un descenso significativo de la puntuación al semestre de la embolización (85,84 ± 29,27 previa, 27,00 ± 22,45 a los 6 meses). Se produjo reingreso precoz en el 14% de las pacientes, por dolor y finalmente se operaron 3 pacientes (4,69%) por no haber mejorado de sus síntomas Conclusión: la embolización uterina transradial es segura y tan efectiva para el tratamiento de los miomas como la transfemoral.

• English

  Objective: To determine the safety and efficacy of uterine fibroid embolisation using the transradial approach.

  Study design: This prospective study was conducted at a tertiary institution. Sixty-four patients with symptomatic uterine fibroids underwent fibroid embolisation using the transradial approach. The patients were assessed before the procedure and 1 and 6 months after the procedure.

  Results: Embolisation via both uterine arteries was achieved in 62 of the 64 patients (97%), with a mean procedure time of 87.5 ± 39.1 min. Objective assessment showed an increase in the haemoglobin concentration from 10.95 g/dL before the procedure to 12.56 g/dL after 6 months, and a 42% decrease in the volume of the largest fibroid after 6 months. Subjective assessment showed a significant improvement in the quality of life score from 85.84 ± 29.27 before the procedure to 27.00 ± 22.45 after 6 months. There were no vascular complications related to the transradial access. Early readmission was required in 14% of patients due to pain. Three patients (4.69%) underwent subsequent hysterectomy because their symptoms did not improve after the embolisation procedure.

  Conclusion: Uterine fibroid embolisation using the transradial approach is safe and is as effective as using the transfemoral approach.