Resumen de Epidemiología del edema macular

Pere Romero Aroca, Marc Baget Bernaldiz, J. Martín Avia, I. Méndez Marín, M. Salvat Serra

• español

  La prevalencia de la diabetes mellitus (DM) en el año 2010 afectaba a 285 millones de personas, representando un 6,4% de la población con edades comprendidas entre los 20 y 79 años, y se espera que aumente hasta 438 millones de pacientes en el año 2030, lo que representa un incremento del 69% en la población adulta en los países en desarrollo y un 20% de aumento en los desarrollados. En España, en concreto, pasaría del 8,7% al 11,1%. En el presente capítulo se describe la epidemiología del edema macular diabético (EMD), analizando los estudios publicados hasta la actualidad. En resumen, podemos afirmar que la prevalencia de EMD en pacientes con DM tipo 2 oscila entre el 1,4% (datos encontrados en Gales) y el 10,4% (resultado de un estudio realizado en Los Angeles), pero con una mayoría de estudios que citan una prevalencia media de un 6%. La incidencia en los pacientes con DM tipo 2 oscila entre 2% y un 3% anual. En un segundo apartado comentamos de forma conjunta los diferentes factores de riesgo descritos en el desarrollo de la RD y el EMD, y analizamos aquellos que se relacionan con cada patología, ya que como veremos en el texto no todos los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de retinopatía diabética (RD) lo hacen a su vez en el desarrollo del EMD. También se describen los factores más recientemente descritos, como es la inflamación en la etiología del EMD, aportando una posible cascada de factores que pueden afectar el desarrollo de edema macular. En un apartado final se describen las diferentes recomendaciones aportadas por la Academia Americana de Diabetes y la Sociedad Española de Retina y Vítreo para prevenir la aparición de retinopatía y EMD.

• català

  La prevalença de la diabetis mellitus (DM) l’any 2010 afectava 285 milions de persones, representant un 6,4% de la població amb edats compreses entre els 20 i 79 anys i s’espera que augmenti fins 438 milions de pacients l’any 2030, el que representa un increment del 69% de la població adulta en els països en desenvolupament i un 20% d’augment en els desenvolupats, a Espanya en concret passaria del 8,7% al 11,1%. En el present capítol es descriu l’epidemiologia de l’edema macular diabètic, analitzant els estudis publicats fins a l’actualitat. En resum, podem afirmar que la prevalença d’edema macular diabètic en pacients amb DM tipus 2, oscil•la entre 1,4% (dades trobades a Gal•les) i un 10,4% (resultat d’un estudi realitzat a Los Angeles), però amb una majoria d’estudis que citen una prevalença mitjana d’un 6%. La incidència en pacients amb DM tipus 2 oscil•la entre 2% i un 3% anual. En un segon apartat es descriuen els diferents factors de risc descrits en el desenvolupament de la retinopatia diabètica i l’edema macular diabètic, es descriuran de forma conjunta i analitzem aquells que es relacionen amb cada patologia, ja que com veurem en el text no tots els factors de risc que influeixen en el desenvolupament de retinopatia diabètica, influeixen al seu torn en el desenvolupament de l’edema macular diabètic. També, en el text es descriuen els factors més recentment descrits com és la inflamació com a forma d’etiologia de l’edema macular diabètic, aportant una possible cascada de factors que poden afectar el desenvolupament d’edema macular. En un apartat final es descriuen les diferents recomanacions aportades per l’Acadèmia Americana de Diabetis i de la Societat Espanyola de Retina i Vitri per prevenir l’aparició de retinopatia i edema macular diabètics.

• English

  The prevalence of diabetes mellitus (DM) in 2010 affected 285 million people, representing 6.4% of the population aged between 20 and 79 years and is expected to increase to 438 million patients 2030, representing an increase of 69% in the adult population in developing countries and a 20% increase in developed countries. In Spain, in particular, it would increase from 8.7% to 11.1%. In this chapter the epidemiology of diabetic macular edema (DME) is described, analyzing the studies published to date. In short, we can say that the prevalence of EMD in patients with type 2 diabetes ranges from 1.4% (data found in Wales) and 10.4% (the result of a study conducted in Los Angeles), but with a majority studies mentioning an average prevalence of 6%. The incidence in patients with type 2 DM is between 2% and 3% annually. In a second section we discuss together the different risk factors described in the development of DR and DME, and analyze those that relate to each pathology, because as we will see in the text, not all risk factors influencing the development of diabetic retinopathy (DR) do turn in the development of EMD. More recently described factors are also described, as is the inflammation in the etiology of EMD, providing a possible cascade of factors that can affect the development of macular edema. In a final section the various recommendations made by the American Academy of Diabetes and the Spanish Society of Retina and Vitreous to prevent the onset of retinopathy and DME are described.