Gerardo Heinze, Francisco Páez Agraz
En este artículo se revisan algunos aspectos generales del concepto de esquizofrenia que son relevantes para la investigación científica en el ámbito biológico. Posteriormente se aborda cada una de las áreas específicas de los campos estudiados de la enfermedad. En genética se revisan las metodologías utilizadas para determinar los factores heredados del padecimiento y los hallazgos más relevantes hasta el momento. Se específica la agregación familiar del padecimiento, la concordancia en gemelos monocigóticos, que es superior que en los dicigóticos, y la persistencia de dicha concordancia en los estudios de adopción. Finalmente, abordamos los resultados obtenidos por medio de técnicas de biología molecular. Se revisan las alteraciones estructurales encontradas en estudios in vivo, por medio de diversas técnicas de gabinete, tanto pasivas (neumoencefalografía, tomografía computarizada, resonancia magnética) como dinámicas (SPECT, PET), para después describir la evidencia anatomopatológica de los cambios tisulares y celulares que se producen en los cerebros de pacientes esquizofrénicos. Se especifican los resultados obtenidos desde el punto de vista neurofisiológico, especialmente con potenciales evocados auditivos (P3). Se revisan someramente algunos aspectos relacionados con la neuroquímica del trastorno, especialmente la participación de los sistemas dopaminérgicos y serotoninérgicos. Se concluye que la esquizofrenia se acompaña de manifestaciones en casi todos los niveles en los que se ha investigado, pero hasta el momento, no se ha encontrado un eje integrador que permita conocer el mecanismo común de todos estos hallazgos.
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