M. Toledo, M. Farias, G. Mariño, T. Laszuk, S. Algarin, S. A. Cohen, P. Salgado, Aldo Squassi, G. L. Klemonskis
OBJETIVO: Estimar la concordancia para la detección de biofilm dental entre recursos humanos que participan de programas de educación para la salud con diferente nivel de formación profesional. METODOS: Se seleccionó en forma intencionada un grupo de estudiantes de los primeros años de la carrera de odontología que participan como ayudantes en el curso Educación para la Salud (n= 8) (GRUPO A). Los examinadores de referencia fueron odontólogos/docentes universitarios que desarrollan acciones sistemáticas de educación para la salud en escuelas públicas de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (C.A.B.A.) (n= 2) (GRUPO B). Se examinaron 67 escolares (edades 7 a 9 años) previo consentimiento informado de los responsables legales y el asentimiento de los niños/as. Los diagnósticos se realizaron bajo condiciones estandarizadas en la sede escolar. Los pares de examinadores determinaron en cada escolar la presencia de biofilm dental, primero a simple vista y luego con solución reveladora (Índice de O`Leary, 1970). La concordancia se valoró utilizando el coeficiente de correlación intraclase para valores absolutos. La fuerza del grado de acuerdo se valoró según Landis y Koch, 1977. RESULTADOS: El coeficiente de correlación intraclase fue: 1) para el índice de placa visible: medidas individuales = 0,71 IC95% [0,56-0,81]; promedios = 0,83 IC95% [0,71-0,90] b) para el índice de O´Leary: medidas individuales = 0,62 IC95% [0,44-0,75]; promedios = 0,77 IC95% [0,61-0,86]. CONCLUSIÓN: los examinadores del GRUPO A (recursos humanos preprofesionales) respecto del GRUPO B (recursos humanos profesionales) alcanzaron un grado considerable de concordancia para la detección de placa a simple vista y un grado moderado de concordancia para la detección de placa con solución reveladora.
OBJECTIVE: The aim of this study was to measure inter-observer agreement in the assessment of dental biofilm between subjects participating in health education programs with different levels of professional training. METHODS: In order to perform this validation procedure, a group of undergraduate students in the initial years of the career of dentistry engaged as teaching assistants for a Health Education Course (n=8) was intentionally recruited (GROUP A). Freshmen dental graduates / teaching assistants who develop systematic health educational activities in public schools (n=2). 67 children (ages 7 to 9) were considered reference examiners (GROUP B). Clinical examinations were performed among 67 schoolchildren (ages 7 to 9 years old). Informed consent of children´s legal guardians and assent of children themselves as for participation in the study were obtained. At first, examiners set into pairs, assessed dental biofilm presence/absence in each child visually (Visual Plaque Index). The same procedure was repeated after applying disclosing solution (O´Leary Index). The intraclass correlation index (ICI) was used to establish interobserver agreement whereas the Landis-Koch criteria was used to interpret the results. RESULTS: The intraclass correlation index was 1) Visual Plaque Index:
individual measures = 0,71 IC95% [0,56-0,81]; average measures = 0,83 IC95% [0,71-0,90] b) O´Leary Index: individual measures = 0,62 IC95% [0,44-0,75]; average measures = 0,77 IC95% [0,61-0,86]. CONCLUSION: examiners from GROUP A (undergraduate students) respect to those from GROUP B (graduates) reached a substantial agreement in the assessment of dental biofilm visually and a moderate degree of agreement in the assessment of dental biofilm using disclosing solution.
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