Carcinoma escamoso localmente avanzado e irresecable

• J. Lambea Sorrosal ^[1] ; E. Quilez ^[1] ; N. Galán ^[1]
  1. [1] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Zaragoza, España

     
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 30, Nº. 3, 2016 (Ejemplar dedicado a: Cáncer de cabeza y cuello (I)), págs. 102-111
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Locoregionally advanced or unresectable squamous cell carcinoma
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• Resumen
  • español

    El tratamiento de los pacientes con carcinoma escamoso de laringe localmente avanzado e irresecable es muy complejo; debe existir siempre un enfoque multidisciplinar (otorrinolaringólogos, oncólogos radioterápicos, oncólogos médicos, radiólogos y patólogos). Los comités de tumores aglutinan estos especialistas y facilitan la coordinación entre las distintas especialidades y la toma de decisiones. El tratamiento se asocia a una toxicidad considerable. Durante los últimos 30 años se ha ido avanzando y diseñando la mayor estrategia de tratamiento. Se han utilizado distintas técnicas de tratamiento radioterápico y los nuevos esquemas de tratamiento quimioterápico y biológico se han incorporado tanto de forma secuencial como concomitante.

    La quimiorradioterapia es considerada el tratamiento estándar aunque algunos datos apoyan el uso de quimioterapia de inducción seguida de quimiorradioterapia por su mejor control local.

    Además analizaremos el papel de anticuerpos monoclonales en combinación con radioterapia como cetuximab. En este artículo revisaremos los datos disponibles acerca de los numerosos avances que se han ido consiguiendo. Intentaremos contestar algunas de las cuestiones que nos harán sacar conclusiones de cómo tratar de forma óptima a este grupo de pacientes. El Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) nació en 2001 con el afán de constituirse en el grupo cooperativo español de referencia en investigación y desarrollo de protocolos terapéuticos en la esfera de esta patología. Actualizaremos las líneas de investigación de este grupo acerca de este tema.

  • English

    The treatment of patients with locoregionally advanced or unresectable squamous cell carcinoma of the larynx is complex and a multidisciplinary approach is necessary (othorrynolaringologist, radiotherapist, clinical oncologist and pathologist). Tumor committees make easy the coordination between specialists and their decisions. The treatment is associatedwith significant toxicities. During the past 30 years, there has been an ongoing shift in what is perceived as the best treatment approach. Differing radiation techniques have been employed, and several protocols of chemotherapy and biologic drugs has been incorporated in both sequential and concomitant strategies.

    Chemoradiotherapy is considered the standard but some data support the role of induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy because of the better locoregional control. We will analize the role of new drugs in combination with radiotherapy as cetuximab. In this article, we will review the available data regarding many of the advances that have been achieved. We will also discuss the most relevant recent clinical trials, as well as ongoing trialsthat will hopefully answer some of the questions that remain as we attempt to best treat this patient population. The Spanish Group of Treatment of Head and Neck Tumours Tumores was created in 2001 to become the best cooperative Spanish group for research and designing of therapeutics protocols against this pathology.

    We will present the research projects of this group about this item.