Resumen de Conciliación de medicación al ingreso mediante un programa de prescripción electrónica asistida

L. Villamayor Blanco, Leticia Herrero Poch, José Carlos de Miguel Bouzas, María Carmen Freire Vázquez

• español

  Objetivo:

  Describir y analizar los resultados obtenidos duran- te un año con un nuevo procedimiento de conciliación de la medicación al ingreso hospitalario basado en un programa de prescripción electrónica asistida.

  Método:

  Estudio observacional, prospectivo, no aleatorizado y no controlado de 12 meses de duración, en el que se incluye- ron todos los pacientes que ingresaron, durante ese año, en un hospital general concertado de 450 camas. Para la conciliación de la medicación se utilizó el programa de prescripción electró- nica como medio para el abordaje multidisciplinar (enfermería, médicos y farmacéuticos). La conciliación se realizó al ingreso hospitalario y se midieron los errores de conciliación.

  Resultados:

  Se incluyeron 23.701 pacientes, conciliándose 53.920 medicamentos, de los cuales no tenían discrepancias 48.744 (90,4%) y 5.176 (9,6%) presentaban discrepancias:

  4.731 (8,8 % de los fármacos) justificadas y 445 (0,8% de los fármacos) no justificadas. La mayor parte de las discrepancias no justificadas, (n = 310; 69,7%) se debieron a errores en el registro de la medicación domiciliaria al ingreso: medicación no registrada o errores de medicamentos, dosis, frecuencia o vía de administración, omisiones de prescripción, 23,6% (n = 105) y duplicidades, 6,7% (n = 30). En ningún caso el error de con- ciliación llegó al paciente.

  Conclusiones:

  Mediante las ayudas informáticas incluidas en el programa de prescripción electrónica asistida y el abordaje multidisciplinar del proceso de conciliación se consigue realizar la conciliación de la medicación al ingreso en el 98% de los pacientes en el momento del ingreso, evidenciando errores de conciliación solo en el 1,3% de los pacientes.

• English

  Objective:

  To describe and to analyse a new method of inte- grated medicines reconciliation in an electronic prescribing program results.

  Method:

  12-month, prospective, observational, non-randomi- zed and uncontrolled study, in which all patients who were admitted, during that year, to a general hospital of 450 beds.

  The electronic prescribing program was used for medication reconciliation as a means to multidisciplinary approach (nurses, doctors, pharmacists). This reconciliation was done at the time of hospital admission and reconciliation errors were measured.

  Results:

  A total of 23 701 patients were included, with 53 920 medications being reconciled, of which 48 744 (90.4%) had no discrepancies and 5 176 (9.6%) had discrepancies: 4 731 (8.7%) justified and 445 (0.8%) not justified. The majority of unjustified discrepancies were due to the drugs in use at home not recorded well on the hospital admission record in 310 (69.7%), prescription omissions in 105 (23.6%) and du- plications in 30 (6.7%). In any case the reconciliation errors reached patients.

  Conclusions:

  Using an electronic prescribing program and an interdisciplinary approach in the reconciliation of chronic medi- cation, medication reconciliation at the time of hospital admission is achieved in 98% of patients, showing medication errors only in 1.3% of patients