Resumen de Etiopatogenia de los agrandamientos gingivales producidos por fármacos
R. Torres, Guillermo Machuca-Portillo, A. Martínez-Sahuquillo Márquez, Eugenio Velasco Ortega, José Vicente Ríos Santos, Pedro Bullón
- español
Desde muy antigua es conocido el hecho de que el consumo del antiepiléptico fenitoina (o difenilhidantoina) produce un agrandamiento gingival que ha preocupado mucho a los profesionales dentales desde principios de siglo, sin que se conociera su mecanismo etiopatogénico ni un tratamiento efectivo.
Al conjunto de fármacos que producen agrandamientos gingivales, se han adscrito en los últimos tiempos dos grupos de gran efectividad clínica, pero con gran número de efectos indeseables: los antagonistas del calcio y los inmunosupresores.
Entre los antagonistas del calcio se ha observado como pacientes con cardiopatía tratados con estos medicamentos (sobre todo nifedipina, aunque también diltiazem o verapamil) desarrollan un agrandamiento gingival, que aunque de menor grado habitualmente, tiene características similares al de la fenitoina.
Entre los inmunosupresores, la ciclosporina A, frecuentemente utilizada en trasplantados renales, hepáticos o cardíacos, también desarrolla este cuadro gingival, lo que lleva a un paciente muy delicado a empeorar su calidad de vida.
- English
The mechanisms of grup induced gingival overgrowth are reviewd. We study at first gingival overgrowth produced by phenytoin, cyclosporine A, and calcium antagonist. Then we evaluate various hypothesis about the effect of these drugs in the gingiva.
