Gingivitis descamativa crónica. Revisión de la literatura

• Autores: I. Antía Mendiaraz, M. A. Bascones Martínez
• Localización: Avances en periodoncia e implantología oral, ISSN 1699-6585, Vol. 6, Nº. 1 (Abril), 1994, págs. 23-32
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chronic desquamative gingivitis. Review of the literature
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• Resumen
  • español

    Cuando un paciente presenta una GDC lo primero que hay que hacer es intentar catalogarla, para ver si corresponde a un Penfigoide Cicatricial, a un Pénfigo o bien a un Liquen Plano. El Penfigoide Cicatricial se manifiesta como una GDC en un 63,6% de los casos, las lesiones de GDC son menos frecuentes en el Liquen Plano (25%), en el Pénfigo Vulgar (68,1%) y casi todos los pacientes con Penfigoide Cicatricial (96,4%) presentaron inicialmente lesiones orales. Solamente en un 6% de los casos con Penfigoide Ampolloso las lesiones orales preceden a las cutaneas. El 100% de los pacientes con Penfigoide Cicatricial desarrolla lesiones en la cavidad oral, a pesar de que en un 3,6% de los casos las lesiones se inician en la piel. En cuanto a la distribución intraoral de las lesiones en el Penfigoiede Ampolloso las lesiones se presentan frecuentemente en la mucosa vestibular, el Pénfigo Vulgar en el paladar y mucosa vestibular, sobre todo en zonas de irritación o traumatismos, y el Penfigoide Cicatricial en la encía.

    Los test de inmunofluorescencia son de gran valor para identificar la etiología dela GDC: Los hallazgos inmunopatológicos para el Penfigoide Cicatricial, Penfigoide Ampolloso y Pénfigo Vulgar son diagnósticos (existen patrones de inmunofluorescencia específicos), mientras que para el Liquen Plano son sugerentes, pero no diagnósticos.

  • English

    When a patient presents (shows) a GDC the first thing that has to be done is to try to catologue it, to see if it corresponds to a Cicatricial Pemphigoid, to a Pemphigus or else to a Lichen Planus. The Cicatricial Pemhigoid declares itself as a GDC in 63,6% of cases, the GDC injuries (lesions) are less frequent in the Lichen Planus (25%), in the Pemphigus Vulgaris (18,4%) and in the Bullous Pemphigoid (8%). Most Patients with Pemphigus Vulgaris (68,1%) and almost all patients with Cicatricial Pemphigoid (96,4%) initially presented oral injuries. Only in 6% of cases with Cicatricial Pemphigoid developed injuries preceded skin ones. 100% of patients with Cicatricial Pemphigoid develoved injuries in the oral cavity in spite of the fact that in 36% of cases the injuries in the Bullous Pemphigoid the injuries frequently declare themselves in the vestibular mucos, teh Pemphigus Vulgaris in the palate and vestibular mucus, above all in zones of irritation and traumatisms and the Cicatricial Pemphigoid in the gums.

    The inmunofluorescen tests are of great value to help identify the etiology of the GDC: The inmunopatological findings for the Cicatricial Pemphigoid, Bullous Pemhigoid and Pemphigus Vulgaris are diagnostic (there exist patterns of specific inmunofluorescents), whereas for the lichen Planus they are thought-provokin (rich in ideas) but not diagnostic.