Protocolo de práctica asistencial de las poliadenopatías crónicas

• Autores: J. Dávila Valls, José María Bastida Bermejo
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 21, 2016 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades de la sangre (II) Enfermedades de los leucocitos), págs. 1249-1252
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Resumen: Introducción La aparición de poliadenopatías crónicas sin causa aparente supone un reto diagnóstico dadas las múltiples posibles causas que existen. Etiopatogenia En muchas ocasiones son una manifestación de un proceso infeccioso, pero hay que tener en cuenta que con frecuencia puede ser la manifestación de un proceso hematológico u oncológico, por lo que el diagnóstico debe ser rápido y evitar el tratamiento empírico antes de establecer la etiología. Diagnóstico La anamnesis (antecedentes infecciosos y síntomas constitucionales) y la exploración física (número, localización, tamaño, consistencia, tiempo de aparición, presencia de esplenomegalia) deben ser minuciosas, ya que aportan datos valiosos para orientar el diagnóstico. Los estudios analíticos deben incluir hemograma, bioquímica básica y otras determinaciones (autoinmunidad, marcadores tumorales) y serologías, en función de la sospecha clínica. La biopsia es la prueba confirmatoria de las hemopatías malignas. Tratamiento y pronóstico Dependen de la etiología.

  • English

    Abstract: Introduction Uncertain origin of chronic adenopathies is a challenge for the clinician due to multiple causes and heterogeneous causes are involved. Etiology Infection signs are usually found. However, in hematological or oncological diseases, adenopathies can be the first sign in appear. Thus, diagnosis should be faster. Empirical treatment should be avoided before diagnosis was established. Diagnosis Personal history (infections and constitutional symptoms) and physical examination (number, location, size, tenderness, time of evolution, splenomegaly) are essential to suspect the disorders. Laboratory assays that includes complete peripheral blood analysis, blood smear and serology must be performed. In addition, other tests should be included in accordance with clinical suspicion (autoimmunity, oncological biomarkers). Biopsy is necessary to confirm the hematological disorder diagnoses. Treatment and prognostic It́s depend on causative diseases.