Resumen de Suicidio de niños y adolescentes: estudio exploratorio cualitativo de ideal types a partir del discurso materno

Irene García Bellvís, Alejandro Garbarino, Irene Maggi, Hugo Rodríguez Almada

• español

  son escasos los estudios cualitativos del suicidio infanto-juvenil desde la perspectiva dinámica. La autopsia psicológica ha demostrado ser exitosa para estudiar este fenómeno desde el punto de vista epidemiológico, en tanto la investigación cualitativa en psicoanálisis permite la comprensión profunda de los mecanismos psíquicos y la psicopatología subyacente en juego. Objetivos:

  conocer la representación materna de vínculo con sus padres, a través del discurso materno; construir una tipología sistemática cualitativa por comprensión, a partir de la representación materna del adolescente suicida y del vínculo entre ambos, siguiendo la metodología cualitativa de ideal types; analizar características de los avisos suicidas, manifestaciones afectivas y tratamientos psiquiátricos o psicológicos. Metodología. Se analizó una muestra de conveniencia de 15 suicidios (rango etario: 11-19 años). Los datos obtenidos a través de la autopsia psicológica se analizaron según la metodología de los ideal types, a partir de cinco variables:

  características del discurso materno, psicopatología, presencia del padre, entorno patógeno y problemas en el origen. Resultados: Se determinaron tres clúster. Tipo 1 (histriónico): trastorno histriónico, con vulnerabilidad narcisista; continuidad de la representación del hijo en la madre; padre presente; sin entorno patógeno; sin problemas en el origen; Tipo 2 (psicótico): cuadros psicóticos;

  continuidad de la representación del hijo en la madre; padre presente; sin entorno patógeno; sin problemas en el origen; Tipo 3 (multidimensional): personalidad tipo B, patología psiquiátrica materna(drogas, violencia, inestabilidad); discontinuidad de la representación del hijo en la madre; padre ausente; entorno patógeno. Conclusiones. La metodología cualitativa empleada aportó mayor profundidad al estudio del problema. El análisis del discurso de la madre puede proveer información útil en cuanto a las características del vínculo madre-adolescente suicida. No es posible definir un patrón vincular único entre los padres y los adolescentes suicidas. La mayoría de los casos (Tipo 3) sugiere que existe una constelación de factores vinculados al origen, los primeros tiempos de vida y el funcionamiento materno, que promueven organizaciones de la personalidad frágiles con tendencia a la actuación y alto riesgo suicida. Las políticas de prevención del suicidio deberían tomar en cuenta las diferentes características de las tres poblaciones descritas

• English

  : there are few qualitative studies of child and adolescent suicide from the psychodynamic perspective. Psychological autopsy has proven effective to study this phenomenon from an epidemiological point of view, while qualitative research in psychoanalysis allows profound understanding of the psychic mechanisms and underlying psychopathology at stake. Objectives:

  Determine the maternal representation of the relationship/attachment with parents of adolescents who committed suicide, through maternal discourse; construct a qualitative systematic typology for comprehension, from the maternal representation of the adolescent and the relationship between them, following the ideal types qualitative methodology; analyze characteristics of suicide notes/warnings, affective manifestations and psychiatric or psychological treatment. Methodology: A convenience sample of 15 suicides (11-19 years age range) was analyzed. The data obtained through psychological autopsy was analyzed according to the ideal types methodology, using five variables: maternal discourse characteristics, psychopathology, paternal presence, pathological environment and problems of origin. Results: Three clusters were determined. Type 1 (histrionic): histrionic disorder, with narcissistic vulnerability; continuity of representation of the child in the mother; paternal presence; no pathological environment; no problems of origin; Type 2 (psychotic): psychotic symptoms; continuity of representation of the child in the mother; paternal presence; no pathological environment; no problems of origin; Type 3 (multidimensional): Type B personality, maternal psychiatric illness (drugs, violence, instability); discontinuity of representation of the child in the mother; no paternal presence; pathological environment. Conclusions: The qualitative methodology utilized contributed to a further in-depth study of the problem. An analysis of the mother’s discourse can provide useful information regarding the characteristics of the relationship between the mother and adolescent who committed suicide. No single pattern as far as relationship between parents and adolescent can be established. Most cases (Type 3) suggest that there is a constellation of factors linked to origin, early stages of life and maternal functioning, that promote fragile personality organizations that are vulnerable to acting out and have a high suicide risk. Suicide prevention policies should take into account the different characteristics of the three populations described.