Resumen de Transformación maligna del Liquen Plano Bucal atípico: análisis de 32 casos

Héctor Lanfranchi Tizeira, Silvia Cristina Aguas, Susana Mariela Sano

• español

  Objetivos: Conocer la prevalencia de la transformación maligna del liquen bucal atípico en nuestro medio y las características clinicopatológicas de estos casos. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico retrospectivo sobre los pacientes atendidos en el Servicio de Patología y Clínica Bucodental II de la Facultad de Odontología, Universidad de Buenos Aires, República Argentina, desde 1991 hasta 1997. Presentaron liquen plano bucal 719 (7,02%), en 481 mujeres y 238 hombres. Clinicopatológicamente correspondían 228 (31,7%) a líquenes típicos, y 491 (68,3%) a líquenes atípicos. En todos los casos se cumplimentó un protocolo clínico y se confirmaron histológicamente. Resultados: Se reconoció transformación maligna en 32 casos (6,51%), todos ellos inicialmente diagnosticados como líquenes atípicos. Las formas clínicas más comunes fueron las queratósicas (en placa) y las erosivas. La lengua fue la localización más frecuente. Los resultados obtenidos sustentan el potencial ma ligno de los líquenes atípicos. Conclusión: El liquen plano bucal es un estado precanceroso que en sus formas atípicas constituye una lesión cancerizable en nuestro medio, fundamentalmente en las formas queratósicas y erosivas, y la localización más frecuentemente afectada es la lengua.

• English

  Aims: To assess the prevalence of malignant transformation of atypical lichen planus in our medium and describe the clinico-pathological features of the cases that had a premalignant potential. Materials and methods: we performed a retrospective analysis of the records of patients seen at the Stomatology Department of the School of Dentistry, University of Buenos Aires, during the period 19911997. A total of 719 patients (7.02%) had oral lichen planus (481 women and 238 men). From a clinicopathological point of view, 228 (31.7%) were typical forms and 491 (68.3%) were atypical forms. In all of the cases, lichen planus was confirmed histologically and a clinical protocol was followed. Results: Thirty-two (6.51%) patients were known to have developed malignant changes. In these cases the lesions had been diagnosed as atypical lichen planus at the outset. The most frequent clinical presentations were the keratotic (plaque-like) and erosive forms. Most of the lesions were on the tongue. The results support a premalignant potential for atypical lichen planus. Conclusion: Oral lichen planus is a precancerous condition. The atypical form, particularly in its keratotic and erosive presentations, has a premalignant potential in our medium. The most frequent localization is the tongue.