Neurorretinitis asociada a tifus murino endémico:: una enfermedad vectorial emergente

• Laura Bernal Montesdeoca ^[1] ; A RUIZ ^[1] ; P. López ^[1]
  1. [1] Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria (CHUMI). Servicio de oftalmología
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 27, 2016, págs. 84-89
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Neurorretinitis associated with endemic murine typhus:: an emergent vectorborne disease
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Comunicar la afectación ocular de un caso de tifus murino en fase aguda serológicamente confirmado.

    Método: Análisis retrospectivo de la historia clínica, retinografías y tomografías de coherencia óptica (OCT) de una paciente con tifus murino endémico agudo con afectación ocular.

    Resultados: Una paciente de 41 años consultó por pérdida de visión bilateral. Previamente había superado un episodio de fiebre alta y cefalea en ausencia de lesiones cutáneas. El examen del polo posterior reveló en ambos ojos: edema de papila asociado a una estrella macular y edema de retina. La serología (Ig M) resultó positiva para Rickettsia typhi. Los hallazgos se resolvieron tras tratamiento con doxiciclina oral.

    Conclusiones: Las rickettsiosis deben incluirse en el diagnóstico diferencial de pacientes sanos que debutan con neurorretinitis y cefalea pudiendo estar ausente un síndrome febril agudo asociado.

  • English

    Purpose: To report the ocular manifestations of acute serologically confirmed murine typhus.

    Methods: A retrospective analysis of the clinical history, retinography and optical coherence tomography of a patient with acute murine typhus with ocular involvement was conducted.

    Results: A 41-year-old female presented bilateral loss of vision. She got over a fever and headache episode without skin lesions. Examination on the posterior pole revealed marked optic nerve head edema, macular edema and a macular star in both eyes. Serology testing was positive for Rickettsia typhi (Ig M). Systemic and ocular findings resolved after the use of oral doxycycline.Conclusions: Rickettsial diseases such as murine typhus should be included in the differential diagnosis of healthy individuals showing neurorretinitis and headache even without an acute systemic febrile illness.