Vacunes antimeningocibcciques

• Josep M. Corretger ^[1]
  1. [1] Unitat Integrada de Pediatria Hospital Clínic - Hospital Sant _loan de Déu. Barcelona
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 57, Nº. 2, 1997, págs. 129-132
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Meningococcal vaccines
  • Vacunas antimeningocócicas.
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Las infecciones por Neisseria meningitiditis adquieren una particular prevalencia en niños de edad inferior a los 2 años y especialmente durante el primero. Los esfuerzos Para su prevención mediante vacunas constituye un objetivo prioritario para la OMS. Las vacunas actualmente disponibles están constituidas por polisacáridos capsulares de los serogrupos A, C, Y y W-135, en forma de preparados bival entes (A+C) y tetravalentes (A+C+Y+W-135). Debido a su naturaleza polisacárida son timoindependientes, por lo q ue no son suficientemente eficaces en niños de edad inferior a los 18-24 meses y no confieren memoria inmunológic a. Los polisacáridos del meningococo B, el más frecuente en nuestro medio, no promueven respuestas inmunitarias si milares, por lo que para la obtención de vacunas frente a este serogrupo se intentan utilizar otros componentes bacterianos, con resultados hasta el momento escasamente satisfactorio en lactantes y niños pequeños. Esta línea de investigación y la de conjugación de los polisacáridos con proteinas que les otorguen memoria inumunológica, al convertirlas en timodependientes, son las que parece podrán permitir el diseño de vacunas eficaces desde los primeros meses de vida, capaces de inducir un incremento duradero de la respuesta inmune a través de la aplicación de dosis de recuerdo.

  • català

    Les infeccions per Neisseria meningitidis adquireixen una particular prevalença en nens per sota dels 2 anys i especialment durant el primer. Els esforços per a la seva prevenció mitjançant vacunes constitueix un objectiu prioritari per a l'OMS. Els vaccins actualment disponibles estan constituïts per polisacàrids capsulars dels serogrups A, C, Y i W-135, en forma de preparats bivalents (A+C) i tatravalents (A+C+Y+VV+135). Per la seva naturalesa polisacárida, són timoindependents, per la qual cosa no són suficientment eficaços en nens d'edat inferior als 18-24 mesos no desperten memòria immunológica. Els polisacàrids del meningococ B, el més freqüent en el nostre medi, no promouen respostes immunitäries similars, per a l'obtenció de vacunes enfront d'aquest serogrup s'intenten utilitzar altres components del bacteri, amb resultats fins ara escassament satisfactoris en nens petits. Aquesta línia d'investigació i la de conjugar els polisacàrids amb proteines que els atorguin memòria immunológica en convertir-les en timodependents, sembla que han de permetre el disseny de vaccins amb eficàcia protectora des dels primers mesos de vida i capaços de provocar un augment durador d'immunogenicitat amb l'aplicació de dosis de record.

  • English

    The meningococcal infections have an increased prevalence in the very young, resulting in an increasing interest by the WHO in its eradication by means of immunization.

    The current available vaccines are obtained from the capsular polysaccharides A, C, Y and W-135, and both a bivalent (A+C) and a tetravalent (A+C+Y+W-135) forms are available. Howewer, as all polisaccharide-based vaccines, they are not effective in children under 2 years of age.

    Since the meningococcus B polysaccharides do not trigger immunitary responses, there have been several attempts at developping vaccines from its non-polysaccharide components.

    Although these attempts have been unsuccessful, it is expected that further developments in the field, including conjugation of the polysaccharides with proteins, might result in vaccines effective during the first months of life, capable to induce a stable immune response with subsequent boosts.