Ressonància magnètica fetal
-
César Martín [1] ; Carmina Duran [1] ; Francisco Mellado [1] ; Maite Villajos [1] ; Juan C. Ferreres [1]
-
[1] Corporació Sanitària Parc Taulí
Corporació Sanitària Parc Taulí
Barcelona, España
-
- Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 58, Nº. 6, 1998, págs. 338-345
- Idioma: catalán
- Títulos paralelos:
- Magnetic resonance of the fetus.
- Resonancia magnética fetal.
- Enlaces
-
Resumen
- español
Objetivo.
Evaluar la utilidad y las limitaciones de la Resonancia Magnética (RM) utilizando secuencias “HalfFourier Adquisition Single-shot Turbo Spin Echo” (HASTE) en la valoración de la anatomía fetal normal y en la detección de anomalías congénitas fetales intraútero.
Método.
Dieciséis fetos en trece mujeres gestantes se estudiaron con un equipo de RM de 1.0 Teslas con multibobina de cuerpo array (phased-array coil). El estudio se realizó para la valoración de anomalías fetales (n=11) y para la valoración de enfermedad materna (n=2). Todos los fetos fueron estudiados previamente con ultrasonografía (US). En todos los casos se siguió el mismo protocolo de RM que incluyó secuencias ultrarrápidas (HASTE). Se obtuvieron de 13 a 20 secciones en diferentes planos del espacio con tiempos totales de adquisición de 15 a 24 segundos en cada secuencia. En los casos de las anomalías fetales las imágenes se compararon con las imágenes de la US y se confirmaron posteriormente mediante otras técnicas de imagen cuando nacieron o por necropsia en aquellos casos en los cuales se efectuó interrupción terapéutica del embarazo (ITE).
Resultados.
Las anomalías fetales detectadas con US que correspondian a: ureterohidronefrosis (n=1), quiste de ovario (n=1), malformación cerebral (n=2), mielomeningocele (n=1), alteración morfológica del mediastino (n=2), pliegue nucal (n=2), hidrops fetal en embarazo gemelar (N=1) y onfalocele (n=1), se detectaron claramente con la RM. Además, la RM detectó un arco aórtico derecho (n=1) y una hernia diafragmática (n=1) que no se habían visualizado con US. Las anomalías maternas correspondieron a: sospecha de feocromocitoma, feto normal (n=1), sospecha de trombosis venosa profunda en embarazo múltiple, trigéminos, fetos normales (n=1).
Conclusiones.
La RM utilizando secuencias ultrarrápidas (HASTE) es un complemento valuoso para la US cuando es necesaria una información adicional para las decisiones terapéuticas durante la gestación.
- English
Objective.
To evaluate the use and limitations of Magnetic Resonance (MR) using "Half-Fourier Acquisition Single Shot Turbo Spin Echo" (HASTE) in the study of the normal anatomy of the fetus and in the detection of fetal abnormalities in-utero.
Methods.
Sixteen fetuses in 13 pregnant women were studied with a MR scanner of 1.0 Teslas with phased-array coil. The study was performed to evaluate either fetal (n=11) or maternal (n=2) anomalies. All the fetuses had been previously studied with ultrasound (US). All cases were performed using the same technique (HASTE). Thirteen to 20 images were obtained, with acquisition times of 15 to 24 seconds for each sequence. In those cases of fetal anomalies, the images were compared with those obtained with US, and were later confirmed with other imaging studies after birth or at the autopsy in the cases in which a therapeutic abortion was performed.
Results.
All the fetal anomalies detected with US were further confirmed with MR, and were: ureterohydronephrosis (n=1), ovary cyst (n=1), cerebral malformation (n=2), myelomeningocele (n=1), mediastinal malformation (n=2), neck fold (n=2), hydrops fetalis in a multiple gestation (n=1), and omphalocele (n=1). Furthermore, the MR detected one case of a right aortic arch, and one case of a diaphragmatic hernia, neither of which had been detected by US. The maternal abnormalities were a pheochromocytoma with a normal fetus and a deep venous thrombosis in a multiple gestation, with normal fetuses.
Conclusions.
The use of MR with ultra-fast sequences (HASTE) is a helpful complement to the US when additional information for therapeutic purposes is required during gestation.
- català
Objectiu.
Avaluar la utilitat i les limitacions de la Ressonància Magnètica (RM) utilitzant seqüències “HalfFourier Adquisition Single-shot Turbo Spin Echo” (HASTE) en la valoració de l’anatomia fetal normal i en la detecció d’anomalies congènites fetals intraúter.
Mètode.
Setze fetus en tretze dones gestants s’estudiaren amb un equip de RM de 1.0 Teslas amb multibobina de cos array (phased-array coil). L’estudi es va realitzar per a la valoració d’anomalies fetals (n=11) i per a la valoració de malaltia materna (n=2). Tots els fetus foren estudiats prèviament amb ultrasonografia (US). En tots els casos es va seguir el mateix protocol de RM que va incloure seqüències ultraràpides (HASTE). S’obtingueren de 13 a 20 seccions en diferents plans de l’espai amb temps totals d’adquisició de 15 a 24 segons en cada seqüència. En els casos de les anomalies fetals les imatges es compararen amb les imatges de la US i es van confirmar posteriorment mitjançant altres tècniques d’imatge quan van néixer o per necròpsia en aquells casos en què es va efectuar interrupció terapèutica de l’embaràs (ITE).
Resultats.
Les anomalies fetals detectades amb US que corresponien a: ureterohidronefrosi (n=1), quist d’ovari (n=1), malformació cerebral (n=2), mielomeningocel (n=1), alteració morfològica del mediastí (n=2), plec nucal (n=2), hidrops fetal en embaràs gemel·lar (N=1) i onfalocel (n=1), es van detectar clarament amb la RM. A més, la RM va detectar un arc aòrtic dret (n=1) i una hèrnia diafragmàtica (n=1) que no s’havien visualitzat amb US. Les anomalies maternes van correspondre a: sospita de feocromocitoma, fetus normal (n=1), sospita de trombosi venosa profunda en embaràs múltiple, trigèmins, fetus normals (n=1).
Conclusions.
La RM utilitzant seqüències ultraràpides (HASTE) és un complement valuós per a la US quan és necessària una informació addicional per a les decisions terapèutiques durant la gestació.
- español
