Sépsia neonatal precoç per Campylobacter jejuni

• Roman Baraibar ^[1] ; Xavier Viñallonga ^[1] ; Vicente Molina ^[1] ; Lluís Viñas ^[1]
  1. [1] Institut Universitari Dexeus

     Institut Universitari Dexeus

     Barcelona, España

     
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 58, Nº. 1, 1998, págs. 18-21
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Early onset neonatal septicaemia caused by Campylobacter jejuni.
  • Sepsis neonatal precoz por Campylobacter jejuni
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción.

    Campylobacter jejuni es una causa conocida de enteritis leve en humanos, aunque se han descrito casos de sepsis, especialmente en niños menores de 2 años de edad, malnutridos e inmunodeprimidos.

    En el período neonatal también puede provocar enteritis, y muy raramente distress respiratorio tipo membrana hialina, meningitis y sepsis.

    Caso clínico.

    Se presenta una recién nacida con una sepsis por C. jejuni de inicio muy precoz, indistinguible de las sepsis producidas por las bacterias habituales en el neonato, asociada a afectación pulmonar. El germen creció también en el coprocultivo, pero no provocó enteritis. El tratamiento inicial con ampicilina, gentamicina y posteriormente con cefotaxima no fue efectivo, mientras que con eritromicina la respuesta fue rápida.

    Discusión.

    A partir de este caso clínico se hace una revisión de las infecciones perinatales por Campylobacter. Se pretende recordar que se debe tener en cuenta la posibilidad de infección por Campylobacter ante neonatos con clínica de sepsis, cuando no se obtiene respuesta con los tratamientos antibióticos convencionales y cuando en los cultivos no se observa crecimiento de los gérmenes habitualmente implicados en la sepsis neonatal.

  • English

    Introduction.

    Campylobacter jejuni is a well knovvn cause of mild enteritis in humans. However, several cases of septicaemia have been reported, specially in malnourished and immunodeficient children under 2 years of age. In the neonatal period C. jejuni also can cause enteritis and, rarely, respiratory distress, syndrome like hyaline membrane disease, meningitis and sepsis.

    Case report.

    \Ne present a case of a newborn female with a very early-onset septicaemia by C. jejuni, which was not distinguishable from the septicaemia caused by the common pathogens in the newborn, and which was associated with respiratory distress syndrome. The microorganism was also isolated from the stools, although there was no associated enteritis. The clinical condition of the patient did not improve until erythromycin was added to the initial treatment with ampicillin, gentamycin and cefotaxime.

    Discussion.

    The case is discussed and a review of the literature regarding perinatal infections by C. jejuni is performed. Infections by Campylobacter must be included in the differential diagnosis of neonatal septicemia, particularly in those cases with poor response to the conventional antibiotic treatment and in which none of the common pathogens are isolated in blood cultures.

  • català

    Introducció.

    Campylobacter jejuni és una causa coneguda d'enteritis Ileu en humans, encara que s'han descrit casos de sepsia, especialment en nens de menys de 2 anys d'edat, mal nodrits i immunodeprimits.

    En el període neonatal també pot provocar enteritis i, molt rarament, distress respiratori tipus membrana hialina, meningitis i sepsia.

    Cas clínic.

    Es presenta un nounat de sexe femení amb una sepsia per C. jejuni d'inici molt precoç, indistingible de les sepsies produïdes pels bacteris habituals en el nounat associada a afectació pulmonar. El germen va créixer també al cultiu de femta, però en canvi no va provocar enteritis. El tractament inicial amb ampicil-lina, gentamicina, i posteriorment amb cefotaxima, va ser inefectiu, mentre que amb eritromicina la resposta va ésser ràpida.

    Discussió.

    Arran d'aquest cas dínic es fa una revisió de les infeccions perinatals per Campylobacter.

    Es pretén recordar que cal tenir en compte la possibilitat d'infecció per Campylobacter davant de nounats amb clínica de sepsia, quan no s'obté resposta amb els tractaments antibiòtics convencionals i en els cultius no s'observa creixement dels gèrmens habitualment implicats en la sepsia neonatal