Frequency of metabolic syndrome in children and adolescents from public schools of Divinópolis, Minas Gerais, Brazil, according to three international diagnostic criteria

• Granjeiro, Paulo Afonso ^[1] ; da Silva, Thais Marques ; Dos Santos, Diego Dias Ramos ; Vieira, Mariana de Souza ; Borges Neto, Juscelino de Souza ; dos Santos, Maria Emília Soares Martins
  1. [1] Universidade Federal de São João del-Rei

     Universidade Federal de São João del-Rei

     Brasil

     
• Localización: Scientia Medica, ISSN-e 1980-6108, Vol. 26, Nº. 3, 2016 (Ejemplar dedicado a: Special issue on Metabolic Syndrome)
• Idioma: inglés
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    Frequência de síndrome metabólica em crianças e adolescentes de escolas públicas de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil, conforme três critérios diagnósticos internacionaisObjetivos: Avaliar a frequência de síndrome metabólica em crianças e adolescentes de acordo com três critérios diagnósticos internacionais, determinando o grau de concordância entre esses diferentes critérios.Métodos: Circunferência da cintura, pressão arterial, glicemia, colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade e triglicérides séricos foram avaliados em alunos de escolas públicas de diferentes regiões de Divinópolis, MG, Brasil. Foram selecionadas crianças e adolescentes entre 10 e 17 anos de idade. Critérios adaptados da Organização Mundial da Saúde (OMS), National Cholesterol Education Program, Adult Treatment Panel III (NCEP/ATP III) e da Federação Internacional de Diabetes (IDF) foram utilizados para o diagnóstico da síndrome metabólica. O coeficiente kappa foi utilizado para avaliar o grau de concordância entre os três critérios.Resultados: O estudo avaliou 202 alunos, sendo 86 meninos e 116 meninas. A frequência de síndrome metabólica foi de 1,16% para os meninos e nenhuma das meninas apresentou síndrome metabólica, de acordo com os critérios da OMS. De acordo com os critérios de NCEP/ATP III e IDF, não foi detectada síndrome metabólica na amostra estudada. Baixos níveis sanguíneos de colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade foi a alteração metabólica mais frequente para todos os adolescentes de acordo com os critérios do NCEP/ATP III e IDF, enquanto o índice de massa corporal foi o mais frequente para a OMS. O grau de concordância para um parâmetro alterado foi pobre na comparação entre OMS e NCEP/ATP III, moderado entre OMS e IDF e alto entre NCEP / ATP / III e IDF.Conclusões: Foram encontradas diferenças significativas entre as frequências dos parâmetros individuais da síndrome metabólica na amostra estudada de crianças e adolescentes, dependendo dos critérios utilizados. De acordo com os critérios da OMS, a síndrome metabólica foi encontrada com uma frequência baixa, e apenas nos meninos, enquanto NCEP/ATP III e IDF não diagnosticaram síndrome metabólica. Os achados sugerem a necessidade de estabelecer um consenso sobre os pontos de corte para fatores de risco e uma única definição diagnóstica de síndrome metabólica em crianças e adolescentes.

  • English

    Aims: To assess the frequency of metabolic syndrome in children and adolescents according to three international diagnostic criteria determining the level of agreement between these different criteria.Methods: Waist circumference, blood pressure, blood glucose, high-density lipoprotein cholesterol, and serum triglycerides were evaluated in students from public schools of different regions of Divinópolis, MG, Brazil. Children and adolescents aged between 10 and 17 years were selected. Criteria adapted from the World Health Organization (WHO), National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III (NCEP/ATPIII), and International Diabetes Federation (IDF) were used for the diagnosis of metabolic syndrome. The kappa coefficient was used to evaluate the level of agreement among the three criteria.Results: The study evaluated 202 students (86 boys and 116 girls). The frequency of metabolic syndrome was 1.16% for boys and none of the girls presented with metabolic syndrome, according to WHO criteria. According to the NCEP/ATPIII and IDF criteria, metabolic syndrome was not detected in the studied sample. Low blood levels of high-density lipoprotein cholesterol was the most frequent metabolic alteration in all teenagers according to the NCEP/ATPIII and IDF criteria, while body mass index was the most frequent one according to WHO criteria. The level of agreement for one altered parameter was poor when comparing WHO and NCEP/ATP/III, moderate when comparing WHO and IDF and high when comparing the NCEP/ATP/III and IDF criteria.Conclusions: Significant differences between the frequencies of individual metabolic syndrome parameters were found in the studied sample of children and adolescents, depending on the criteria used. According to WHO criteria, metabolic syndrome was found at a low frequency and only in boys, while the NCEP/ATPIII and IDF criteria did not diagnose metabolic syndrome. The present findings suggest the need to reach a consensus on the cut-off points for risk factors and a single diagnostic definition of metabolic syndrome in children and adolescents.