Las talasemias y sus implicaciones odontológicas

• Autores: Antonio Cutando Soriano, José Antonio Gil Montoya, Juan de Dios López-González Garrido
• Localización: Medicina oral, ISSN 1137-2834, Vol. 7, Nº. 1 (Enero-febrero), 2002, págs. 36-45
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Thalassemias and their dental implications
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• Resumen
  • español

    Las talasemias son un tipo de anemias con clara problemática a la hora de realizar un tratamiento dental. Debemos conocer cómo adaptar nuestros tratamientos dentales a las formas graves de las beta talasemias. Mientras que las investigaciones médicas se orientan a conseguir tratamientos definitivos que solucionen y no que traten la enfermedad, momento en el cual el tratamiento odontológico será muy sencillo, debemos de conocer los intentos en mejorar los tratamientos actuales, los cuales se encaminan a conseguir quelantes orales eficaces y baratos así como fármacos que en forma individualizada o combinada consigan aumentar los niveles de hemoglobina fetal. El hecho incuestionable es que la utilización de las medidas anteriores junto a las transfusiones seriadas han permitido alcanzar cada vez a más pacientes con beta talasemia, la edad adulta en donde la solicitud de tratamientos odontológicos que no sean exclusivamente paliativos, sino integrales, deben de ser muy seriamente considerados.

    Actualmente los signos clínicos orales-faciales motivados por la masa eritroide que expansiona los huesos faciales causando protusiones y maloclusiones dentales suelen estar disminuidos en intensidad por los tratamientos médicos tempranos.

    En el futuro la terapia génica conseguirá un aspecto facial normal por la curación completa del paciente

  • English

    Thalassemias constitute a form of anemia that pose clear problems in relation to dental treatment. Dental professionals must be aware of the treatment adaptations required in patients with severe forms of beta-thalassemia. Until medical research is able to afford a definitive solution to these diseases (thereby greatly simplifying the dental management of such patients), effort will continue to center on the improvement of available therapeutic modalities, with the aim of obtaining effective and inexpensive oral chelators and drugs that either individually or in combination allow increases in fetal hemoglobin levels. Undoubtedly, the use of such measures together with serial blood transfusions has made it possible for an ever increasing number of patients with beta-thalassemia to reach adult age, where the provision of integral rather than merely palliative dental treatment must be seriously considered. At present, the clinical orofacial manifestations caused by the erythroid mass expanding the facial bones - resulting in dental malocclusions and protrusions - tend to be less intense as a result of early medical treatment.

    In the future, gene therapy may be expected to allow a normal facial appearance thanks to complete healing of the patient.