Resumen de Hospitalització per varicel·la a Catalunya

Joan Roca Martínez, Fernando Alonso Moraga Llop, Ángela Domínguez García, Mireia Jané Checa, Encarna Navas Alcalá, Lluís Salleras Sanmartí

• español

  Objetivo.

  Conocer la incidencia y las características clínico-epidemiológicas de los niños con varicela que han requerido hospitalización en Catalunya durante el año 1999.

  Métodos.

  Estudio prospectivo. Se solicitó a los Servicios de Pediatría de todos los hospitales de Catalunya que notificaran individualmente cada caso de varicela menor de 15 años que requiriese ingreso hospitalario, aportando la edad, el tipo de complicación, la duración de la hospitalización y la evolución. Una vez finalizado el período de estudio se verificó el número de casos registrados en cada hospital.

  Resultados.

  Durante el período de estudio se detectaron 83 casos de los cuales 1 (broconeumonía varicelosa) murió y otros requirieron ingreso en una Unidad de cuidados intensivos. La edad media de los casos fue de 3.23 ± 2.52 años (sólo dos niños [2.4%] tenían alguna inmunodeficiencia). Las complicaciones fueron 39 sobreinfecciones cutáneas; 22 respiratorias (19 neumonías); 20 neurológicas (9 cerebelitis); 4 trombocitopenias y 17 presentaron otras complicaciones. Entre las complicaciones bacterianas (57), los agentes más frecuentemente implicados fueron el estreptococo piógeno (8) y el estafilococo (7). La estancia media fue 6.41 ± 5.6 días (rango 1-29).

  Conclusiones.

  1. La incidencia de complicaciones que requirieron ingreso hospitalario en Catalunya no fue despreciable: 2.3 0/00 en relación a los 35.801 casos declarados durante el mismo período de tiempo. 2. Entre las complicaciones que requirieron hospitalización la frecuencia de pacientes inmunocompetentes fue muy elevada (97.6%). 3. Las sobreinfecciones bacterianas (cutáneas y pulmonares) fueron las complicaciones más frecuentes.

• English

  Objective.

  To determine the incidence, as well as the clinical and epidemiological characteristics of patients with varicella requiring hospitalization in Catalunya during 1999.

  Methods.

  In a prospective study, the paediatric services of all hospitals in Catalonia were requested to report each case of varicella in children under 15 years of age that required admission to the hospital. The patients characteristics documented included age, type of complication, length of hospital stay, and outcome. At the end of the study period, all cases reported were verified.

  Results.

  During the study period, 35,801 cases of varicella were reported in Catalonia. Of those, 83 patients (2.5 per 1000 cases required hospital admission. Median age was 3.23 ± 2.53 years. Only two children (2.4%) had a baseline immunodeficiency. Most common complications requiring admission included: skin infection, 39 cases; respiratory complications, 22 cases (19 pneumonias); neurologic complications, 20 cases (9 cerebellitis); thrombocytopenia, 4 cases. Among the bacterial infections, the most frequently involved agents were S. pyogenes (8 cases) and S. aureus (7 cases). One patient died due to bronchopneumonia, and two other cases required admission to the intensive care unit. The average duration of the hospital stay was 6.41 ± 5.6 days (range 1-29).

  Conclusions.

  1. The incidence of complications of varicella requiring hospitalization is relatively high and must not be ignored. 2. The majority of patients requiring hospitalization are immunocompetent. 3. Bacterial superinfections (cutaneous and pulmonary) were the most com-mon complications.

• català

  Objectiu.

  Determinar la incidència i les característiques clínico-epidemiològiques dels infants amb complicacions per la varicel·la, que varen necessitar ser hospitalitzats durant l’any 1999.

  Mètode.

  Estudi prospectiu. Es va demanar als serveis pediàtrics de tots els hospitals de Catalunya que notifiquessin cada cas de varicel·la en nens menors de 15 anys que necessitessin hospitalització, incloent-hi dades de l’edat, tipus de complicació, durada de l’estança hospitalària i evolució. Al final de l’estudi es va verificar el nombre de casos registrats en cada hospital.

  Resultats.

  Durant el període d’estudi es varen detectar 83 casos dels quals 1 va morir (broncopneumònia varicel·losa) i 2 més van necessitar ingrés en una Unitat de cures inten- sives. L’edat mitjana dels casos va ser de 3.23 ± 2.52 anys (només 2 nens [2.4%] eren immunodeficients). Les complicaciones varen ser: sobreinfecció cutània, 39 casos; respi- ratòries, 22 casos (19 pneumònies); neurològiques, 20 casos (9 cerebel·litis); trombocitopènia, 4 casos; altres complicaciones 17 casos. Entre les complicaciones bacterianes (57), els agents més freqüentment implicats varen ser l’estreptococ piogen (8) i l’estafilococ (7). La mitjana d’estança hospitalària va ser de 6.41 ± 5.6 dies (rang 1-29).

  Conclusions.

  1. La incidència de complicacions per vari-cel·la que varen necessitar ingrés hospitalari no va ser menyspreable: 2.3 0/00 en relación als 35.801 casos de varicel·la declarats durant el mateix període d’estudi. 2. La majoria dels pacients (97.6%) amb complicacions que varen necessitar hospitalització eren immunocompetents i només el 2.5% eren immunodeficients. 3. Les sobreinfeccions bacterianes (cutànies i pulmonars) varen ser les complicacions més freqüents.