Effect of chromatic filters on visual performance in individuals with mild traumatic brain injury (mTBI): a pilot study

• Autores: Vanessa Fimreite, Kevin T. Willeford, Kenneth J. Ciuffreda
• Localización: Journal of Optometry: peer-reviewed Journal of the Spanish General Council of Optometry, ISSN-e 1888-4296, Vol. 9, Nº. 4, 2016, págs. 231-239
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Efecto de los filtros cromáticos en la función visual de sujetos con lesión cerebral traumática leve (mTBI):: estudio Piloto
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• Resumen
  • español

    Objetivo Los filtros espectrales han sido utilizados clínicamente en pacientes con lesión cerebral traumática leve (mTBI). Sin embargo, no han sido evaluados formalmente utilizando técnicas objetivas en esta población. Por tanto, el objetivo del presente estudio piloto fue el de determinar el efecto de dichos filtros sobre el rendimiento lector y la respuesta visual-cortical en adultos con mTBI.

    Métodos Se realizaron pruebas a doce adultos con mTBI/conmoción. Todos ellos reportaron fotosensibilidad y problemas lectores. Se realizó una comparación con adultos asintomáticos y con visión normal. Las pruebas se llevaron a cabo bajo diversas situaciones: uso de tres filtros de control con equivalencia de luminosidad (gris con densidad neutra, azul, y rojo), ‘lentes tintadas de precisión’, seleccionadas por el paciente, que aportaban mayor confort y claridad de texto utilizando un sistema colorimétrico intuitivo, y valores basales sin utilizar ningún filtro. Se utilizó el Visagraph para evaluar los movimientos oculares durante la lectura y la velocidad lectora de manera objetiva con cada filtro. Además, se evaluaron tanto la amplitud como la latencia de los potenciales evocados visuales (VEP) con los mismos filtros.

    Resultados Se produjeron pocas diferencias grupales significativas, tanto en relación a los parámetros relacionados con la lectura como a la latencia de los VEP, en cualquiera de las situaciones de prueba de los filtros. Se notaron mejoras subjetivas en la mayoría de sujetos con mTBI (11/12).

    Conclusiones La mayoría de los pacientes con mTBI eligieron un filtro coloreado que incrementó su confort visual. Aunque se detectaron hallazgos significativos basados en las pruebas objetivas para algunas situaciones, los resultados subjetivos sugieren que deben considerarse las lentes tintadas de precisión como tratamiento adyuvante en los pacientes con mTBI y fotosensibilidad.

  • English

    Spectral filters have been used clinically in patients with mild traumatic brain injury (mTBI). However, they have not been formally assessed using objective techniques in this population. Thus, the aim of the present pilot study was to determine the effect of spectral filters on reading performance and visuo-cortical responsivity in adults with mTBI.

    12 adults with mTBI/concussion were tested. All reported photosensitivity and reading problems. They were compared to 12 visually-normal, asymptomatic adults. There were several test conditions: three luminance-matched control filters (gray neutral density, blue, and red), the patient-selected ‘precision tint lens’ that provided the most comfort and clarity of text using the Intuitive Colorimeter System, and baseline without any filters. The Visagraph was used to assess reading eye movements and reading speed objectively with each filter. In addition, both the amplitude and latency of the visual-evoked potential (VEP) were assessed with the same filters.

    There were few significant group differences in either the reading-related parameters or VEP latency for any of the test filter conditions. Subjective improvements were noted in most with mTBI (11/12).

    The majority of patients with mTBI chose a tinted filter that resulted in increased visual comfort. While significant findings based on the objective testing were found for some conditions, the subjective results suggest that precision tints should be considered as an adjunctive treatment in patients with mTBI and photosensitivity.