Leonardo Berini Aytés, Cosme Gay Escoda, M.I. Martí, Jordi Gargallo Albiol
Pueden ser tratados con carácter ambulatorio los pacientes que padecen un trastorno de la hemostasia primaria, que tienen trastornos de la coagulación o padecen trastornos del sistema fibrinolítico. Se han evaluado las normas profilácticas que deben adoptarse ante un paciente con plaquetopenia, con alteración de la función plaquetaria, ante un paciente hemofílico o con enfermedad de von Willebrand y ante el paciente en tratamiento con cumarínicos o con heparina.
Básicamente disponemos de cinco materiales hemostásicos: esponjas de gelatina, celulosa oxidada y regenerada, variedades de colágeno, compresas de alginato cálcico y cera de hueso. Los fármacos que actúan específicamente sobre la hemostasia con algunos factores de la coagulación y los fármacos con acción hemostática: la vitamina K, la protamina, los antifibrinolíticos (ácido aminocaproico y ácido tranexámico) y la desmopresina.
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