Resumen de Heterogeneidad de las subfracciones de las lipoproteínas de baja densidad

O. Jorba Castany, Jorge Ordóñez Llanos

• español

  La heterogeneidad en tamaño y densidad de las partículas de lipoproteínas de baja densidad (LDL) ha originado la definición de dos fenotipos: el fenotipo A, con predominio de partículas de LDL grandes y ligeras, y el fenotipo B, con predominio de partículas de LDL pequeñas y densas, además de un fenotipo intermedio AB. Diversos estudios han demostrado que el fenotipo B es altamente aterogénico debido a que las partículas de LDL pequeñas y densas presentan mayor capacidad de penetración en la pared arterial, baja afinidad por el receptor LDL y baja resistencia al estrés oxidativo. La determinación de estas partículas o del tamaño de la LDL resultaría interesante, pero la complejidad y la falta de estandarización de los métodos, junto a la poca consistencia de los estudios clínicos, hace que en la actualidad esta determinación no deba recomendarse para su uso en la práctica clínica.

• English

  Heterogeneity in the size and density of low-density lipoprotein (LDL) particles has given rise to definition of two phenotypes: phenotype A is characterized by large, buoyant LDL particles and phenotype B by a predominance of small, dense LDL particles. There is also an intermediate phenotype, phenotype AB. Several studies have shown that phenotype B is highly atherogenic since small, dense LDL particles have a greater ability to penetrate into the arterial wall and show low affinity for the LDL receptor and low resistance to oxidative stress. Determination of these particles, or of the size of LDL, would be an interesting but complex task. Because methods have not been standardized and clinical studies are inconsistent, measurement of small, dense LDL particles cannot currently be recommended for use in daily clinical practice.