Efectos de los vasoconstrictores usados en Odontologíasobre la presión arterial sistólica y diastólica

• Autores: Francisco Javier Silvestre Donat, María José Verdú Ribes, José María Sanchís Bielsa, Diana Grau García-Moreno, Miguel Peñarrocha Diago
• Localización: Medicina oral, ISSN 1137-2834, Vol. 6, Nº. 1 (Enero-Febrero), 2001, págs. 57-63
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Effects of vasoconstrictors in Dentistry upon systolic and diastolic arterial pressure.
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• Resumen
  • español

    Introducci—n. Está descrito que los vasoconstrictores que se asocian a los anestésicos locales utilizados habitualmente en la clínica dental pueden influir, al igual que otros factores, como la ansiedad o el estrés, en la presión arterial.

    Objetivos. Nuestro objetivo fue analizar los cambios de la presión arterial sistólica y diastólica en tres grupos de pacientes en los que se realizó un tratamiento dental convencional (extracción de un molar), de tal forma que pudiéramos determinar si estas variaciones se debían al uso o no de vasoconstrictor, o más bien a otros factores, como la ansiedad propia de los pacientes.

    Material y mŽtodos. Se estudiaron un total de 43 pacientes varones, sanos, normotensos, y se agruparon según el tipo de anestésico utilizado en: Grupo 1: lidocaína al 2 % con epinefrina al 1/80.000; Grupo 2: mepivacaína al 3 % con epinefrina al 1/80.000; y Grupo 3: mepivacaína al 3 % sin vasoconstrictor.

    En todos ellos se realizó un test de ansiedad de Hamilton y se tomó la presión antes y después de inyectar el anestésico, durante la extracción dental y al finalizar.

    Resultados. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las variaciones de la presión arterial entre los grupos en base al uso o no de vasoconstrictor en estos sujetos sanos. Encontramos un aumento de la presión sistólica, a mitad del tratamiento, que se repitió en los tres grupos de estudio.

    Conclusi—n. Podemos decir que el uso de un anestésico con vasoconstrictor no modifica substancialmente las cifras de tensión arterial, observándose, en cambio, un aumento de la presión sistólica en todos los grupos, atribuible a la ansiedad propia del momento.

  • English

    Introduction. Vasoconstrictors associated to local anesthetics habitually used in dental practice have been reported to influence arterial pressure, in the same way as other factors such as patient anxiety or stress.

    Objectives. The present study investigates the variations in systolic and diastolic arterial pressure in three groups of patients subjected to conventional dental treatment in the form of molar extraction, with the aim of determining whether such variations are attributable to the use of a vasoconstrictor or to other factors such as patient anxiety.

    Materials and methods. A total of 43 healthy males with normal blood pressure readings were grouped according to the type of anesthetic solution employed: Group 1 (2% lidocaine with epinephrine 1:80,000), Group 2 (3% mepivacaine with epinephrine 1:100,000) and Group 3 (3% mepivacaine with no associated vasoconstrictor). In all cases the Hamilton Anxiety Scale was applied, with blood pressure recordings before and after anesthetic injection, during dental extraction, and at the end of treatment.

    Results. No statistically significant differences were observed in the blood pressure variations among the groups according to whether or not a vasoconstrictor was associated to the anesthetic solution in these healthy subjects.

    In increased systolic pressure was observed during extraction in all three study groups.

    Conclusion. Our findings suggest that the use of a vasoconstrictor in association to the local anesthetic solution does not substantially modify blood pressure. On the other hand, the observed increase in systolic pressure in all three treatment groups may be attributed to patient anxiety.