Breve terapia cognitivo conductual en insomnes en atención primaria

• Autores: Marta Ordóñez García, Maite Plaza San Martín, Leire Ampudia Gamero, Lucía Gómez Fuentes, Luis Ignacio Mendibil Crespo
• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 112, Nº. 4, 2015
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Terapia kognitibo-konduktual laburra insomniodunekin lehen mailako arretan
  • Brief cognitive behavioral therapy in sleepless people in primary care
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Conocer los cambios en indicadores del sueño de insomnes tras aplicar una terapia cognitivo-conductual por médicos de familia. Métodos: Estudio cuasi experimental, antes y después. 37 sujetos de 2 unidades de Atención Primaria: insomnes, 18-70 años, Pittsburg >5 y capacidad cognitiva conservada. Durante tres consultas realizábamos entrevista clínica e intervención. Variables principales: diferencia entre inicio y final del estudio de 6 indicadores de sueño. Resultados: finalizaron 27 pacientes. Edad media 50 años. 70% mujeres. Disminuyeron: latencia inicio de sueño 0,35 horas (IC95%: 0,21-0.50); despertar precoz 0,42 horas (IC95%: 0,11-0,65); tiempo total de vigilia 1,44 horas (IC95%: 1,02-1,86). Aumentaron: tiempo total de sueño 1,09 horas (IC95%: 0,64-1,55); eficiencia de sueño 16,84% (IC95%: 12,4-21,65); calidad de sueño 0,64 puntos de escala Likert (IC95%: 0,38-0,90). El 52% mejoró al menos un 10% en los 6 indicadores. Todos los que terminaron mejoraron como mínimo un 10% en algún indicador. Conclusiones: Intervención beneficiosa para quienes siguen el tratamiento, recomendable su uso en atención primaria.

  • English

    Objective: To understand the changes in sleep indicators in sleepless people after applying a cognitive-behavioral therapy by family doctors. Methods: A pre-post quasi-experimental study. 37 subjects of 2 Health Centers of Primary Care: insomniacs, 18-70 years, Pittsburg > 5 and preserved cognitive capacity. During three concerted visits we implemented clinical interview and intervention. Main variables: difference between the start and end of the study of 6 sleep indicators. Results: 27 patients complete. Mean age 50 years. 70% women. Decreased: sleep onset latency 0.35 hours (95%CI 0.21-0.50); Early awakening 0.42 hours (95%CI 0.11-0.65); Total wake time 1.44 hours (95%CI 1.02-1.86). Increased: Total sleep time 1.09 hours (95%CI 0.64-1.55); Sleep efficiency 16.84% (95%CI 12.4-21.65); Sleep quality 0.64 point Likert scale (95%CI 0.38-0.90). 52% improved at least 10% in the 6 indicators. Everybody who finish the study improved by 10% at least some of the indicators. Conclusions: Beneficial intervention for patients who follow the treatment, therefore, recommendable in Primary Care.

  • euskara

    Helburua: Familia-medikuek terapia kognitibo-konduktual bat aplikatu ondoren insomniodun pertsonen loaren adierazleetan egondako aldaketak ezagutzea. Metodoak: Azterketa kuasi-esperimentala, aurretik eta ondoren. Lehen Mailako Arretako 2 unitateetako 37 pertsona: insomniodunak, 18-70 urteekin, Puttsburg >5 eta ahalmen kognitibo onarekin. 3 egunetan zehar elkarrizketa klinikoa eta esku-hartzea egin genituen. Aldagai nagusiak: Ikerketaren hasiera eta amaieraren arteko aldea 6 lo-adierazleetan. Emaitzak: 27 pazienteek amaitu zuten. Batezbesteko adina: 50 urte. %70 emakumeak. Murriztu ziren: Loaren hasieraren latentzia 0,35 ordu (%95 IC: 0,21-0.50); Esnatze goiztiarra 0,42 ordu (%95 IC: 0,11-0,65); Esna-.aldiko denbora, guztira 1,44 ordu (%95IC: 1,02- 1,86). Handitu ziren: Lo denbora, guztira 1,09 ordu (%95 IC: 0,64-1,55); Loaren eraginkortasuna %16,84(%95 IC: 12,4-21,65); Loaren kalitatea 0,64 puntu Likert eskalan (%95 IC: 0,38-0,90). %52k gutxienez %10 hobetu zituen 6 adierazleak. Amaitu zuten guztiek gutxienez %10 hobetu zuten adierazleetarikoren bat. Ondorioak: Tratamendua jarraitzen duten pazienteentzat esku-hartze onuragarria da. Lehen Mailako Arretan erabiltzea gomendatzen da.