Insuficiencia cardíaca congestiva en paciente joven con crisis tirotóxica: a propósito de un caso. Revisión de la literatura

• Lozano-Bahamonde, Ainara ^[1] ; Elizondo-Rua, Irene ^[1] ; Juan C. Ibáñez-de-Maeztu ^[1] ; Laskibar-Asua, Alain ^[1] ; García-Ibarrondo, Nora ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Basurto
• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 111, Nº. 3, 2014
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bihotz-gutxiegitasuna hipertiroidismoa duen emakume gazte batean. Literaturaren Berrikustapena
  • Congestive heart failure in a young woman with thyrotoxic disease: a case report. Literature review
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• Resumen
  • español

    Presentamos el caso de una mujer joven que ingresa por cuadro de insuficiencia cardiaca de predominio derecho, detectándose en el ecocardiograma hipertensión pulmonar severa con dilatación y disfunción del ventrículo derecho, sin disfunción ventricular izquierda. Se realizó determinación de hormonas tiroideas, siendo diagnosticada de crisis tirotóxica. Tras iniciar tratamiento médico con antitiroideos, betabloqueantes, además del específico de la insuficiencia cardiaca, se logró la estabilización del cuadro clínico así como de los signos y síntomas de hipertensión pulmonar, comprobándose la normalización función del ventrículo derecho. Este artículo muestra la importancia de descartar el hipertiroidismo en el estudio de pacientes con hipertensión pulmonar, sobre todo en personas jóvenes, ya que a pesar de tratarse de una etiología poco frecuente, es una de las causas reversibles y con buen pronóstico.

  • English

    We report the case of a young woman who was admitted due to predominantly right heart failure, echocardiography detected in severe pulmonary hypertension and dilated right ventricular dysfunction without left ventricular dysfunction. Thyroid hormone determination was performed, and the diagnosis of thyrotoxic crisis. After starting medical treatment with antithyroid drugs, beta blockers, besides the specific heart failure, stabilization of the clinical picture as well as the signs and symptoms of pulmonary hypertension was achieved, proving the right ventricular function normalization. This article shows the importance of ruling out hyperthyroidism in the study of patients with pulmonary hypertension, particularly in young people, as though it is a rare etiology is one of reversible causes and with good prognosis.

  • euskara

    Artikulu honetan eskuin bihotz-gutxiegitasuna dela-eta ospitale-egonaldia jasan zuen emakume gazte baten kasua aurkeztuko dugu. Ekokardiografian birika- hipertentsio latza eta eskuin bentrikuluko disfuntzioa eta dilatazioa nabaritu zitzaizkion, ezker bentrikuluko disfuntziorik gabe. Hormona tiroideoen analisia egin zitzaion eta krisi tirotoxikoa diagnostikatu. Antitiroideo, beta-blokeatzaile eta bihotz-gutxiegitasunaren kontrako tratamendu mediko espezifikoa ezarri ondoren, bihotz gutxiegitasun egoera klinikoa egonkortu zen, baita birika hipertentsioaren ezaugarri klinikoak ere, eta eskuin bentrikuluko funtzioa bere onera etorri zen. Birika hipertentsioa pairatzen duten pazienteen artean, batez ere gazteak baldin badira, hipertiroidismoa diagnostiko diferentzialaren baitan izateak garrantzi handia du eta hura erakustera dator artikulu hau, maiztasun urriko patologia izanagatik, prozesu itzulgarri eta pronostiko onekoa delako.