Resumen de Evaluación y prevención de las complicaciones orales en los pacientes trasplantados de médula ósea: estudio clínico

José López López, M.M. Sabater Recolons, Juan Muñoz Sánchez, Xavier Roselló Llabrés, Alberto Grañena Batista

• español

  Objetivo: Analizar la relación entre el grado de inflamación gingival de un grupo de pacientes trasplantados de mé- dula ósea y el tipo de mucositis que presentan.

  Diseño: Se estudian 58 pacientes con enfermedad hematológica que son trasplantados de médula ósea. La población se clasifica en tres grupos: grupo A (pacientes vistos antes y después de la infusión), grupo B (pacientes explorados sólo después de la infusión) y grupo C (todos los pacientes vistos después de la infusión). Se realiza un protocolo de exploración antes, durante y después del tratamiento. Los resultados se procesan mediante el paquete estadístico SPSS+ Windows, realizándose un análisis descriptivo.

  Resultados: El CAOd registrado es de 10,7. El índice de sangrado antes de la infusión es del 10 %, pasando al 15 % post-infusión (22 % si se considera el grupo C). El índice gingival pre-tratamiento es de 1,6 (grupo A), pasando a 1,3 posttrasplante y siendo de 1,9 para el grupo B. El índice de placa pasa de 1,8 a 1,4 en el grupo A y es de 2,1 en el grupo B. El 82 % de los pacientes presentan mucositis de grado II, III ó IV. La correlación entre índice gingival mayor o menor de 1,5 y grado de mucositis presentado es estadísticamente significativa, con una p<0,000.

  Conclusiones: La visita previa al paciente que será transplantado implica un mejor índice gingival post-trasplante. El mayor grado de inflamación gingival conlleva un mayor grado de mucositis. Es importante controlar la inflamación gingival como medida para prevenir la mucositis.

• English

  Objetive: A study is made of the relation between the degree of gingival inflammation in a group of bone marrow transplant patients and the type of mucositis observed in these subjects.

  Design: A total of 58 patients with blood diseases and subjected to bone marrow transplantation were divided into three groups: A (46 patients seen before and after infusion), B (12 patients explored only after infusion), and C (all 58 patients seen after infusion). An exploratory protocol was applied before, during and after treatment.

  Results: The recorded mean CAOd was 10.7, with a bleeding index before infusion of 10 % and after infusion of 15 % (22 % when considering group C).

  The pre-treatment gingival index was 1.6 (group A) versus 1.3 following transplantation, and 1.9 in group B. The plaque index changed from 1.8 to 1.4 in group A, and was found to be 2.1 in group B. Mucositis grade II, III or IV was seen in 82 % of the patients. The correlation between gingival index above or below 1.5 and the degree of mucositis was statistically significant (p<0.000).

  Conclusion: Prior visiting of the patient programmed for bone marrow transplantation implies an improved post-transplantation gingival index. Increased gingivitis is in turn associated with increased degree mucositis. In this context, it is important to adequately control gingival inflammation as a measure for preventing mucositis.