Resumen de Edema angioneurótico orofaríngeo causado por enalapril

Francisco Mayorga Jiménez, Pedro Infante-Cossío, J. M. Hernández Guisado, Alvaro García Perla

• español

  Aunque el consumo de fármacos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina presenta un bajo índice de efectos indeseables, en raras ocasiones se producen cuadros de edema angioneurótico localizados en el área orofacial y laríngea.

  El intervalo de aparición de este cuadro oscila entre las primeras horas y varios años desde el inicio de la toma del fármaco.

  Se presenta el caso de un hombre de 70 años, hipertenso, que desde hacía tres años tomaba enalapril. Fue ingresado en nuestro hospital por presentar un edema orolingual intenso, con dificultad para el lenguaje y disnea moderada. Se realizó un tratamiento con glucocorticoides, antihistamínicos y oxigenoterapia con mascarilla facial. No fue necesaria la intubación del paciente. El cuadro se resolvió a las 48-72 horas.

• English

  Although generally showing a low incidence of side effects, inhibitors of the angiotensin-converting enzyme (ACE) may in rare cases induce angioedemas, mainly located in the orofacial area and larynx. The interval between the beginning of the ACE inhibitor therapy and the occurrence of such angioedemas may range from few hours to a few years. Here, the case of a 70 year-old man with massive swelling of the tongue, who had started with ACE inhibitors three years ago is presented. At admission to the hospital, obstruction of the upper airway due to tongue swelling was evident. The patient was treated with corticosteroids, antihistaminics and oxigen therapy, avoiding any further administration of ACE inhibitors. Intubation was not necessary.

  The swelling resolved within 48-72 hours.