Resumen de Regeneración y aumento de reborde maxilar utilizando la técnica de regeneración tisular guiada
Daniel Buser, U. Brägger, Niklaus P. Lang, S. Nyman
El propósito de este estudio fue presentar los procedimientos quirúrgicos y los resultados clínicos del tratamiento con la técnica de regeneración tisular guiada (RTG) dirigida a regenerar el reborde alveolar en situaciones en las que la anatomía de la cresta no permitió la colocación de implantes dentales. Se seleccionaron 12 pacientes para el aumento de anchura de cresta o regeneración de defectos óseos. Se elevó un colgajo combinado de grosor parcial y total en las áreas designadas para la posterior colocación de implantes. Después de la perforación del hueso cortical para crear una superficie ósea sangrante, se ajustó una membrana de PTFE al área quirúrgica de forma que se creara un espacio cerrado entre la membrana y la superficie ósea subyacente con el fin de aumentar la anchura de la cresta o regenerar los defectos óseos presentes. Se recalcó la importancia del cierre completo libre de tensión del colgajo de tejidos blandos. Después de un período de cicatrización de seis a diez meses, se procedió a la reapertura y se evaluó la ganancia ósea. En nueve pacientes con 13 áreas tratadas, se obtuvo un volumen de hueso suficiente para permitir la colocación posterior de implantes. La ganancia de la neoformación ósea osciló entre 1,5 y 5,5 mm. En tres pacientes se desarrollaron infecciones agudas que exigieron la eliminación precoz de la membrana y no se pudo conseguir la regeneración ósea. Los resultados del estudio indican que el principio biológico de la RTG es muy predecible para el aumento de anchura de cresta o la regeneración de defectos siempre con el requisito previo de una cicatrización libre de complicaciones.
