Guayaquil, Ecuador
Los sarcomas son tumores malignos de partes blandas que representan 0,7% de los tumores malignos en general, con una tasa de 3 por cada 100.000 personas. El fibrohistiocitoma maligno resulta un tumor de alto grado incluido en el grupo de los sarcomas de partes blandas siendo el más común el del adulto. La mayor incidencia se sitúa entre la quinta y sexta década de la vida; su presentación resulta inusual antes de los 40 años, con una edad media de 52 años. Presenta cierta predilección por el sexo masculino y se localiza predominantemente en las extremidades, 50%; en tronco y retroperitoneo, 40%; y en cabeza y cuello, 10%. El retroperitoneal es infrecuente y diagnosticado en la edad adulta, donde suele asociarse a sintomatología general (fiebre, astenia y pérdida de peso) acompañada de dolor y distensión abdominal. El presente caso clínico se refiere a un paciente masculino de 59 años con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial controlada, con cuadro clínico de 24 horas de evolución caracterizado por dolor en epigastrio, hipocondrio y flanco derecho de moderada intensidad, eructos, distensión abdominal, alza térmica, pérdida de peso e imposibilidad para la marcha.
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