Rehabilitación implantosoportada en pacientes periodontales. Una planificación pensando en el futuro.

• Autores: Francisco J. Enrile de Rojas, Pedro José Buitrago Vera
• Localización: Periodoncia clínica, ISSN 2386-9623, Vol. 2, Nº. 5 (Época I), 2016, págs. 53-66
• Idioma: español
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• Resumen

  • El elevado porcentaje de éxito de los implantes dentales ha avalado la tendencia clínica de ser una de las opciones terapeúticas más empleadas. Sin embargo, las enfermedades periimplantarias ha supuesto una clara inflexión.

    Mediante la presentación de la rehabilitación con implantes de un paciente periodontal, planteamos un enfoque interdisciplinario que observa como requisito imprescindible la obtención de la salud periodontal. Recurrimos a la ortodoncia para corregir las secuelas que podrían determinar el resultado de la fase prostodóntica no sólo estética y funcionalmente, sino también desde el punto de vista periodontal. Por último señalamos la necesidad del seguimiento posterior para mantener el resultado.

    Como discusión planteamos que, a pesar de los resultados de supervivencia de los implantes, las enfermedades epriimplantarias exigen al clínico modificaciones claras a la hora de planificar y realizar rehabilitaciones con implantes en pacientes periodontales.

    Será requisito imprescindible conseguir de forma previa la salud periodontal o informarle del riesgo aumentado de complicaciones biológicas. Así mismo, deberemos planificar la fase quirúrgica y prostodóntica poniendo especial cuidado en permitir los necesarios cuidados periodontales. Por último, será necesario incluir al paciente en un programa de soporte para mejorar el pronóstico a largo plazo para disminuir el riesgo de deterioro.

    La conclusión que extraemos es que la planificación terapéutica del paciente periodontal, el objetivo primario debe centrarse en mantener los dientes mediante un adecuado tratamiento periodontal. Las enfermedades periimplantarias exigen al clínico incluir, como requisito imprescindible, la perspectiva periodontal en la planificación de las rehabilitaciones con implantes.