Resumen de Alteraciones funcionales de la conjunción gastroesofágica en la escoliosis

Carlos Sánchez Marchori, Manuel Laguía, Francisco Gomar Sancho

• español

  Las posibles alteraciones funcionales de la conjunción gastroesofágica frecuentes en la escoliosis son de mecanismo no bien conocido. Con el objeto de conocer su incidencia y relación con las características de la curva escoliótica, posible origen y sus modificaciones con la corrección quirúrgica, se ha realizado un estudio radiológico de tránsito esofagogástrico, manometría esofágica y TAC en tres grupos de paciente escolióticos y un grupo control.

  En un grupo de 96 pacientes jóvenes con escoliosis existía un 27% de trastornos funcionales de la unión gastroesofágica frente a un 0% en el grupo control de 25 casos. El estudio estadístico de relación de variables más significativos demostró una mayor incidencia de estas alteraciones en las escoliosis torácicas que afectaban al segmento T7-T12 y cuando mayor era el ángulo de Cobb.

  En un grupo de 24 pacientes con escoliosis la corrección quirúrgica eliminó el reflujo gastroesofágico en 6 de los 7 casos sin modificaciones de los parámetros de estudio manométrico.

  El estudio con TAC en un grupo de 25 pacientes escolióticos, reveló una importante deformidad de los pilares diafragmáticos pero sin relación con el grado de rotación vertebral ni con las alteraciones digestivas estudiadas.

• English

  Since the possible functional alterations of the gastroesophageal junction that are frecuent in scoliosis are not well known, Radiologic studies of the gastroesophageal passageway, esophageal manometric studies, and C. T. Scan Studies wer e perfomed in three groups of scoliotic patients and in one control group in order to determine the possible origin of the alterations, their incidenc e and the relationship with the characteristics of the scoliotic curve, and the modifications produced after surgical correction.

  Functional disorders of the gastroesophageal junction occur in 27% of the-96 young patients with scoliosis compared to 0% in the control group of 25 young individuals. The statiscal study of the most significant variables demonstrated a greater incidenc e of thes e gastroesophageal alterations in thoracic scoliosis that affected the vertebral segment T7-T12 and when the Angle of Cobb wa s larger.

  In a group of 24 scoliotic patients, the surgical correction of the scoliosis eliminated the GER (gastroesophageal Reflux) in 7 cases, without modifying the parametres of the manometri c study.

  In the C. T. Scan study, a group of 25 scoliotic patients showed an important distortion in the diaphragmatic crura, but no relationship wa s found between this and the degree of vertebral rotation nor with the digestive alterations which have been studied.