La mortalité des enfants en Europe francophone: état de la question

• Autores: Alfred Perrenoud
• Localización: Annales de démographie historique, ISSN 0066-2062, Nº 1, 1994, págs. 79-96
• Idioma: francés
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    The interest of a comparative approach at a supranational level is to identify and to underscore the trends that sometimes overcome regional characteristics. Therefore among the great variety of parameters likely to influence mortality, the factors acting on levels and the factors acting on trends must be strictly distinguished. What is more striking where comparisons are possible, is the conformity of trends and the fact that

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    L'intérêt d'une approche comparative, à une échelle surpranationale est d'identifier et de mettre en évidence les tendances qui éventuellement submergent les particularités régionales. Il s'ensuit que dans la grande diversité des facteurs susceptibles d'agir sur la mortalité, il faut rigoureusement distinguer ceux qui affectent les niveaux et ceux qui affectent les tendances. Ce qui frappe le plus lorsque des comparaisons sont possibles, c'est la conformité des tendances et le fait que l'évolution n'est pas continue mais saltatoire. Ce qui disqualifie les explications d'ordre socio-économiques. Toute une partie de l'Europe de l'Ouest a connu au tournant des XIXe, XXe et sans doute également XVIIIe siècles un recul important de la mortalité des enfants. Baisse rapide, simultanée, de grande ampleur qui force à admettre l'interférence de facteurs très généraux. Se pose dès lors la question de l'effet que peut exercer une modification de l'équilibre pathocénotique sur la probabilité de survie des enfants. L'hypothèse envisagée ici est une incidence moindre des maladies infectieuses liée à un changement des conditions biométéorologiques - une diminution de l'écart thermique entre l'hiver et l'été - ayant agi comme masse de transformation, avec des effets cumulatifs en raison de la synergie des interactions entre malnutrition et infections. L'évolution au XIXe siècle et les profils contrastés de la mortalité selon l'âge, confortent l'hypothèse d'une modification du contexte nosologique sans rapport avec les conditions économiques.